Under de komplikaasjes fan 'e swangerskip yn' e begjinstêden fan de tûkeaborting is ien fan 'e faakstochten. It komt yn 1.5-2% fan alle swierens. Earste stappen binne karakterisearre troch it ûntbrekken fan symptomen, dus wurdt in ferslach diagnosticearre op 'e fyfde oant seisde wike fan' e ferstjoering.
Pipe-swierens - redenen
As tuberkuloaze ûntwikkelt, is miskrije ûnferbidlik. Mei ectopyske ymplantaasje fan it fetale aai stjert it mei tiid, dat liedt ta de dea fan 'e takomstige fetus. Yn 'e measte gefallen ûntwikkelet pathology as gefolch fan in skeakel yn it ferfier fan in fruchtbere aai. In fariant fan 'e saneamde oerfloedige aktiviteit fan' e blastozyst is ek mooglik - op ien fan 'e stapten fan fetale aai-divyzje begjint de ynfiering fan it yn' e muorre fan 'e uterine buis. Under de wichtichste oarsaak fan dizze ûngelok, dokters identifisearje ferskate groepen fan faktoaren:
1. Anatomysk en fysiologysk:
- inflammatoare prozes yn 'e ynterne genityske organen, dy't de patint fan' e rôpen ferwiderje: adhesions, ynstruminten, tasken, ferwûnings fan kontraktile aktiviteiten;
- chirurgere sterilisaasje (piping);
- gebrûk fan intrauterinealen ;
- operaasjes op 'e genitalen;
- tumors fan 'e oanfangs en uterus;
2. Hormonele faktoaren:
- ferwûning fan 'e regeling fan' e eieren troch it ûnwisse fan it hypothalamyske pituitary systeem;
- ferwûning fan 'e synthesis fan prostaglandinen;
- gebrûk fan hormonale kontresepten;
3. Ferhege biologyske aktiviteit fan 'e fetale aai - begeliedende synteze fan trophoblastoglyco- en proteolytikaanske enzyme, wêrtroch ymplantaasjeprosessen útlizze.
4. Oare faktoaren:
- endometriosis ;
- oandwanige anomalies fan 'e uterus;
- anomalies yn 'e ûntwikkeling fan de falske rôpkes;
- minne kwaliteit fan sperma;
- stressende situaasjes en mentale trauma.
Pipe-swierens - symptomen
Foar in lange tyd, psykology makket him net te fielen, dus tûzen swangerskip, de teken dêrfan binne hjirûnder oanjûn, wurde faak fûn by it abortetestioal - ôfwizing fan it fetale aai. Under de symptomen dy't in mooglike ferfal oanmeitsje:
- bloedige ûntlizzing fan 'e fagina, periodike pine yn' e kant fan 'e pylkjen;
- fergrutsje yn it nivo fan hCG yn it bloed;
- Feroarje yn it resultaat fan 'e swierens-test (earste positive, dan negatyf).
De timing fan ûnderbrekking fan ectopyske swangerskip
Einbringen fan ectopyske swangerskip yn 'e frjemde terminen is troch de ûnfermogen fan it fetale aai oant it normale libben yn' e kavity fan 'e buis. Der is in abort faker op 5-6 wike, de termyn wurdt beskôge as de 10de wike. It útfieren fan dizze perioade is fracht mei in soad komplikaasjes dy't de sûnens fan froulju ynfloed hawwe:
- swiere ynterne bloed;
- rupture fan it uterine tube;
- ûnfruchtberens yn 'e takomst.
Wat is in trompetabortaasje?
Skaaimerken fan in oardering fan ectopyske swangerskip ferskine hieltyd faak op 4-8 wiken. Op sokke tiden leart de frou oer de lijen. It ûnderbrekken fan ectopyske swangerskip komt faak as in tûkeabort. Fanwege de ferhege peristalsis fan 'e fallopian tubes wurdt it fetale aa útfollearre en útfierd yn' e uterine-kavity. Pipeaborting wurdt begelaat troch bloedende, dus is it maklik te identifisearjen.
Yn guon gefallen komt de balling yn 'e tsjinoerstelde rjochting - yn' e kavity fan 'e peritoneum. Yn dit gefal binne der twa mooglikheden foar de ûntwikkeling fan 'e situaasje:
- dea fan it fetale aai;
- Implantaasje yn ien fan 'e organen of eleminten fan' e abdominale systeem mei de fierdere ûntjouwing fan 'e swangerskip (der is hiel seldsum).
Tubal miskear - symptomen
Túnfal miskear mei ectopyske swangerskip is in faker foarkommen. Yn dit gefal hinget de kondysje en kliïntearje fan it pasjint ôf fanwege de grutte fan bloedferlies. Under de wichtichste klachten dy't troch froulju mei ectopyske swangerskip makke binne, is it nedich om te ûnderskieden:
- Soargen yn 'e leechtere abdij. Periodyk krampende pinen wurde feroarsake troch kontrassen fan 'e fallopian tube en it filling it mei bloed. Faak is der in ynstrumintaasje fan pine yn 't gebiet fan' e rjochte of krêft. Konstante akute wyningen jouwe oan in mooglike bloedearmoed yn 'e kavity fan' e peritoneum.
- Bloedige ûntbining fan 'e faginale hoale. Har uterlik is ferbûn mei de ôfwizing fan it feroare endometrium en skea oan 'e bloedfetten. It bedrach fan ekspresjoneel bloed is lyts, om't har haadboarne troch de lumene fan 'e fallopyske tuorren yn' e baanromte útgroeid wurdt.
- Untindigens fan tekeningen fan latint bliedingen:
- pine yn 'e leechtere abdij mei bestriding yn' e hypochondrium, ynterpapulêr gebiet;
- swakke;
- dizziness;
- nuttich;
- stjerre condition;
- ferhege hertsperioade;
- fergrutting fan bloeddruk.
De pine fan tûkeaborting ferskynt plot, oanfallen, hawwe in krampend karakter (tûke en abort). By in oanfal wurdt in gefoel fan treurens fan bewustwêzen, skok fenomenes, symptomen fan irritation fan 'e peritoneum, dy't in oare sterke mjitte hawwe, kinne opnommen wurde. Mei in handguodûndersyk fan 'e pasjint wurdt fûn dat de uterus fergrutte is en sêfte. Yn it oanbodgebiet is in formaasje dy't beheind is yn mobiliteit is palpearre, yn konsistinsje dy't dûkt liket.
Tûbelaborting moat ûnderskiede wurde mei oare mooglike gynecologyske sykten en sykten fan pelvyske organen. Hjirfoar wurdt ultrasound dien, wêryn it mooglik is om de posysje fan it fetale aai yn 'e buis dúdlik te bepale. Tagelyk set de dokter de grutte fan it fetale aai en beslút oft in behanneling of sjirurgij ferfolge wurde sil.
Unfolsleine tûkeabortaasje
Symptomen fan tûkeaborting, hjirboppe oanjûn, nei it útgong fan it fetale aaien nei bûten ferdwine. Doch mei tiid, it ferskinen fan likense symptomen. Dit bart as net-kompleet abort is - de ekspedysje fan aaien fan 'e pûse stopet op in bepaalde poadium. Om him hinne sammelje oer tiidblokken fan bloed, dy't in kapsule foarmje, somtiden neist de neilibjen oan it peritoneum. Yn sokke gefallen is chirurgie nedich.
Pipe swierens - operaasje
Hoefolle surgery wurdt útfierd by in tûkeaborting hinget ôf fan 'e poadium fan it patologyske proses en de mjitte fan belutsenheid fan oare pelvyske organen. Surgery wurdt útfierd troch laparotomy of laparoskopy. Tagong is bepaald troch de betingst fan 'e pasjint: mei in bloedearmoed yn' e abdominale kavity, wurdt in laparotomia brûkt - tagong troch de foarholle fan 'e abdominale muorre. It wurdt ek brûkt foar útsprutsen adhesjes. Yn oare gefallen is de laparoskopie útfierd.
Rûpke swierwêzen - yn hokker gefallen binne de buizen fuortsmiten?
Pûrde aborting, hokker behanneling is allinnich chirurgysk, docht net altyd te finen mei salpingektomy. De wichtichste yndikaasje foar it fuortheljen fan de pipe is har brek. Dochs kin in tûke mislearre wurde net begelaat troch sa'n komplikaasje. Under oare oanwizings foar it fuortheljen fan de falske rôp:
- sterke streken fan 'e muorre (2/3 fan it lichem is ynfloed);
- oanwêzigens fan in âlde ectopyske swangerskip;
- repetitive ectopyske swangerskip yn deselde buis;
- In grut oantal oanhingingen yn 'e abdominale kavity.
Tûflik mislearrens mei ectopyske swangerskip - resultaten
Túnfal miskear mei ectopyske swangerskip kin ta folgje:
- regressearing (stâlde) tûke swartwâld - einiget mei abort of ûntwikkeling fan hydrosalpinx (floeistammeling yn 'e buis);
- ûntwikkeling fan swangerskip yn 'e eier of baaihaww (sel).