Wêrom kin der in single koord fan 'e nabielkord om' e hals wêze yn 'e swierwêzen?
Immen meitsje in reservearje dat dizze steat net sa nuodlik is as takomstige memmen tinke. It freget lykwols konstant tafersjoch troch dokters. It grutste gefaar yn dit ferskynsel leit yn wachtsjen foar it bern direkt yn it proses fan 'e berte. Dêrom hâldt de midwiven altyd de posysje fan 'e fetus yn' e uterus, as der in peuk fûn is. Yn 'e measte gefallen binne leveringen mei in single-cord fersnelling plak sûnder komplikaasjes.
As wy streekrjochte prate oer de redenen wêrmei't dit fenomeen beoardiele is, dan is it, as regel, it:
- te lang nabielkord (mear as 70 sm). As regel hinget de lingte fan it nabielkord sels ôfhinklik fan ferhearlike faktoaren;
- Polyhydramnios - in protte amniotyske flieide biedt de fetus mei mear romte foar frije bewegingen, wêrtroch't de aksint ûntwikkelje kin;
- Hypoxia, ûntwikkele as gefolch fan ôfstân fan it plazinsjesysteem, kin liede ta ferheegene motoraktiviteit fan 'e fetus, dy't op' e rjochte liedt ta de ûntwikkeling fan in inkeld net fûnen knip om 'e hals fan' e fetus.
Neist de boppesteande reden kin in ferlykbere situaasje ûntwikkelje en ûngedien.
Hoe wurdt de diagnostyk fan dit ferskynsel dien?
De ûntdekking fan sa'n ferwûnings is allinich mooglik mei help fan ultrasound-diagnostyk. Dochs, doe't, as gefolch fan 'e stúdzje, in snel fan' e nabielkord fûn is ienris om 'e nekke fan' e fetus, dat betsjut net dat it bliuwt sa oant it momint fan oplevering.
De ûntwikkeling fan sa'n situaasje is mooglik yn twa rjochtingen mooglik: it poppe sil ûntwikkele en de hoeklet ferdwynt, oars, ynstee fan in inkele aksint, sil in dûbeld wêze. Dêrom is it wichtichste yn dit gefal it ultrasound hâlden yn dynamyk. Neffens medyske statistiken endet mar 10% fan sokke situaasjes yn ferskate komplikaasjes.
Beskikte oandacht yn 'e diagnoaze fan dizze betingst is jûn oan de bloeddruk. Beslute har ferwûnings troch it brûken fan cardiotokografy. It is krekt dat it makket it mooglik om krekt te bepalen oft de hjoeddeiske kollision liedt ta hypoxia. Yn 'e oanwêzichheid fan hypoxia wurdt dopplerometry útfierd, wêrtroch't de yntinsiteit fan bloeddruk te bepalen is.
As der fertutearje fan 'e mooglikheid fan ûntwikkeling fan hypoxia, wurdt it ûndersyk hieltyd werhelle, om't As de posysje fan 'e fetus feroaret, kin de betingst fan' e poppe ek feroarje.
Wat moat ik dwaan mei in iene kaartsje mei it nabielkord?
Hast foardat de 37e wike fan 'e swierens, docht de doarren net op dizze situaasje, útsein as de akkuraasje liedt ta de ûntjouwing fan hypoxia. As regel kin dizze situaasje ferskine en ferskine foardat it begjin fan 'e berteproseduere ferskynt. Dêrom binne alle spesjale maatregels yn dit ferbân, dokters net nimme, de status fan it poppe en de mem sels sjogge.
It grutste gefaar foar it poppe is in knibbel, net inkeld, mar meardere kord om 'e hals hinne. As regel, yn sokke gefallen is de ûntwikkeling fan sûkerjen hongje hast hast ûnferbidlik. Sokke betingsten kinne feroarsaakje foar yntrauterineûntwikkeling, lykas it wurk fan it hiele organisisme: feroarsaak fan metabolike prosessen, adaptive mooglikheden ferminderje, it nervensysteem fan 'e fetus is skea, ensfh. In ferlykbere sitewaasje kin ek liede ta in ferlinging fan 'e bloed oan' e boppekant en hals. As der in krêftige rol fan 'e nabielkord is, as gefolch fan syn koartsing fan' e lingte troch in stuit om 'e hals hinne, dan is der in mooglikheid foar frate fergunning fan' e placenta en hommelse levering.