Yn 'e ultrasûndere ûndersyk fan' e fetale kop, yn 't twadde en tredde screeningstúdzjes wurdt oandacht altyd betelle oan de struktuer fan it harsens en de grutte fan de ventrikelen fan it hars.
Ventriculomegaly fan de laterale ventrikelen yn 'e fetus - wat is it?
Yn 'e norm binne 4 fermogels fan' e harsens. Yn 'e dikte fan' e wite substansje fan it siel binne der twa fan har - de laterale ventrikelen fan 'e harsens, elk dêrfan hat foarhân, efterhelle en legere hoarne. Mei help fan 'e ynterventrikulêre iepenbiere romte ferbine se mei it tredde kampioenskip, en it ferbine it wetterpoar fan' e harsens oan 'e fjirde kampioenskip oan' e boaiem fan 'e rombomboide fossa. De fjirde, op 'e eftergrûn, is ferbûn mei it sintraal kanaal fan it spinalkord. Dit is in systeem fan ferbûne geesten mei lekker. Normaal wurdt de grutte fan 'e laterale ventrikelen fan' e harsens bepaald, wêrfan de grutte fan 10 mm op it nivo fan de hindbûsten net grutter is. De útwreiding fan de ventrikelen fan 'e harsels hjit Ventrikulomegaly.
Ventriculomegaly yn 'e fetus - oarsaak
Untwikkeling fan de ventrikelen fan it harsens, yn it foarste, kin in gefolch fan 'e ûntwikkeling fan abnormaliteit fan it sintraal nervous systeem (CNS) wêze. De fyts kinne ôfwiksele wurde (allinich it nervous systeem), of kombinearre wurde mei oare malformaasjes fan organen en systemen, sa't it faak it gefal is mei chromosomale sykte.
In oare mienskiplike oarsaak fan ventrikulomegaly is virale en mikrobiale ynfeksjes fan 'e mem. Benammen gefaarlik binne cytomegalovirus-ynfeksje en toxoplasmosis , alhoewol in virus of mikrobe kinne ûntsteanende defekten fan 'e harsens, ventriculomegaly en hydrocephalus. Mooglike oarsaken fan ventriculomegaly binne trauma foar de mem en fetus.
Diagnoaze fan fetale ventriculomegaly
Yn tsjinstelling mei fetale hydrocephalus ferlingt ventriculomegaly de ventrikelen fan 'e harsens mear as 10 mm, mar minder as 15 mm, wylst de grutte fan' e fetale kop net grutter wurdt. Diagnose ventriculomegaly troch ultrasound, begjinnend op 17 wiken. It kin asymmetraal isolearre wurde (útwreiding fan ien ventrikel of ien fan har hoarnen), symmetrysk isolearre sûnder oare defekten, of mei kombineare wurde mei oare misfoarmingen fan it harsens en oare organen. Mei isolearre ventriculomegaly, oerienkommende kwomosomale abnormaliteiten, lykas Down's syndroom, komme yn 15-20%.
Ventriculomegaly yn de fetus - gefolgen
Moderne ventriculomegaly yn in fetus mei in grutte fan de laterale ventrikelen fan oant 15 mm, benammen mei passende behanneling, miskien gjin negative gefolgen hawwe. Mar as de ventrikelige groei grutter is as 15 mm, begjint it hydrocephalus fan 'e fetus, dan kinne de konsekwinsen hiel oars wêze - fan kongenitalen CNS-sykten nei de fetale dea.
De earder en faker de ferheging fan ventriculomegaly mei de oergong nei hydrocephalus, de slimmer is de foarbylden. En yn 'e oanwêzichheid fan fiskers yn oare organen is it risiko dat in bern mei in kwomosomale abnormaliteit (Down Syndrome, Patau of Edwards syndroam) ferheget. Intrauterine fetale dea of ferstjerren by laboratoarium mei ventrikulomegaly is oant 14%. Normale ûntjouwing nei berneberch sûnder de CNS te ferneatigjen is allinich mooglik yn 82% fan oerlibende bern, yn 8% fan bern
Ventriculomegaly yn 'e fetus - behanneling
Medyske bedriging fan ventriculomegaly is rjochte op it ferminderjen fan cerebraleedema en de mannichte fluid yn 'e ventrikelen (diuretika). Om de fiedingshier te ferbetterjen, wurde antypyroanen en vitaminen pressketten, benammen de B-groep.
Neist medyske ûnderhâld, wurde memmen oanbean om mear tiid yn 'e frisse loft te fertsjinjen, therapeutyske fysike oplieding dy't rjochte is op it fersterkjen fan' e muskingen fan 'e pelvyske flier.