Tuberkuloaze spondylitis (aka Pott's sykte) is in fertriet dy't ynfloed hat op 'e dwyl. De sykte wurdt faker diagnostearre yn berneens en adolesinsje. Yn folwoeksenen is it minder faak. Seks hat gjin ynfloed op de frekwinsje fan manifestaasje fan 'e sykte. Sûnder yntinsyf behanneling binne de prognosen foar de pasjint de meast ûngeunstich.
Wat is tuberkuloaze spondylitis?
De sykte wurdt feroarsake troch de stok fan Koch . It provozearret in destruktyf proses yn 'e wjirm en har deformaasje. Ek is der in ferplichting fan ynterne organen, as gefolch hawwe se net genôch wurkje. Tuberkuloaze spinale fusing giet troch de neikommende stappen:
- Foar - opfolgjend - op dit stuit sykje pasjinten medyske selten medyske help. De sykte falt faaks asymptatoal, of der binne tekens fan in algemiene natuer: minder, swakke en oare symptomen fan yntaksisaasje fan it lichem.
- Spondylysk - op dit stuit fersprate de inflammatoere-proses bûten it bekrêftige wyter. As gefolch dêrfan komt de ferfoarming fan dizze side, in spinus proses ferskynt. Dit alles ferheget de risiko fan kompresjefraktuer fan 'e rêch. Op dizze faze komt tuberkuloaze acute spondylitis mei útsprutsen symptomen. Faker by dizze poadium sykje sy medyske help.
- Post - emergency - yn dizze faze stopet de yntinsiteit fan 'e ynfalleare proses. Symptomen wurde minder útsprutsen. De kyphose is dúdlik definiearre. Troch de ferfoarming en ferplichtsjen fan 'e earmtalen kinne de woartels fan it spinalkord komprimeard wurde. Yn 'e takomst feroarsaket it lekker.
Tuberkuloaze spondylitis kin yn sokke dielen fan 'e dwyls pleatst wurde:
- cervical;
- thoracic;
- lumbosacral.
Hoe wurdt tuberkuloaze spondylitis oerbrocht?
Ynfekking komt op ferskate manieren:
- Hematogenous - in stok fan Koch giet troch it lichem troch it sirkulatorsysteem.
- Kontakt - dizze manier fan ynfeksje komt mei tuberkuloaze fan ynterne organen.
- Lymphogenous - de ynfeksje ferspriedt nei de organen en tissue troch de lymph.
Om te begripen te wêzen as tuberkuloaze spondylitis kontakteart is, moatte jo oanpasse dat yn 'e measte gefallen de sykte yn petearen komt mei aktive longsykte. As gefolch dêrfan kin de sykte oerlevere wurde oan omlizzende minsken troch loftfloedfallen. As de patroan lykwols Pott's sykte hat - it primêr fokus fan ynfeksje, is it probleem dat it bestriden fan it lyts is.
In gruttere kâns om spondylitis te krijen yn minsken mei sa'n sykte:
- diabetes mellitus;
- onkologyske sykten;
- chronike sykten fan ynterne organen;
- ynfeksjeare sykten;
- nei de transplantaasje fan ynterne organen.
Tuberkuloaze spondylitis - symptomen
Op in heule poadium fan in sykte binne sokke tekeningen sjen litten:
- swiere pine;
- behinderde beweging;
- ferhege lichtemperatuer (37,5 ° C - 38 ° C);
- in ferdieling.
As tuberkuloaze-spondylitis de seldsume regio beynfloede hat, wurde de neikommende sympto's besjen:
- oandwaande hollen;
- betizing fan it bewustwêzen;
- dizziness;
- shaky gait.
Om de tuberkuloaze te beoardieljen fan 'e poarse rêch kin op' e folgjende terreinen wêze:
- pineel dy't mei ynspiraasje ferheget;
- tûkens fan 'e hannen;
- tingling yn 'e doarske regio.
Spondylitis fan 'e lumbosacral-rioel is karakterisearre troch de folgjende symptomen:
- problemen mei urine;
- dommens fan 'e skonken ;
- swier pine yn 'e legere rêch.
Der is in trijet fan tekens fan in ferwûne foarm fan Pott's sykte:
- Krústochte fan 'e rioel (bosk ferskynt).
- Abscesses (op 't skuon, yn' e popliteale fossa of op 'e boarst ferskine fistulen).
- Symptomen fan in neurologyske aard (sensibiliteit en motoraktiviteit fan 'e skonken en hannen binne beheind).
Tuberkuloaze spondylitis - diagnostyk
De dokter hâldt rekken mei de funksjes fan 'e kursus fan' e sykte, de klachten fan 'e pasjint oer de oanwêzigens fan tekens fan' e yntocht en de beheinde mobiliteit fan 'e hannen of fuotten. Meitsje in tuberkuloaze spondylitis bloedtest helpt. Hy sil de inflammatoere-proses yn it lichem oanjaan. Mei spondilitis, hege tariven fan ESR. Neist in algemiene bloedtest wurde oare diagnostyske metoaden brûkt:
- proteinogram;
- analyse foar immunoglobulins;
- biopsie;
- urinalysis;
- rheumatologyske toetsen.
De pasjint sil oanbean wurde om sokke spesjalisten te besykjen:
- therapeutist;
- rheumatolooch;
- phthisiatrician;
- Traumatolooch;
- neurolooch.
Tuberkuloaze spondylitis - X-ray-teken
As dizze diagnostyk makke wurdt, wurde ynstrumintale metoaden brûkt foar it ûndersykjen fan de pasjint. Se ûnder oaren:
- MRI;
- Ultrasound;
- radiografy fan 'e rioel;
- CT.
As de dokter in pasjint fan tuberkuloaze spondylitis fermoarde hat, wurdt de differinsjaal diagnoaze de pasjint sa pandology sjen litte:
- vertebral engorgement;
- kompresjefraktueren;
- fermindering fan intervertebrale fissures;
- osteoporose;
- Defoarming fan ebb en endplaten.
Hoe foar tuberkuloaze spondylitis te behanneljen?
De pasjint, dy't dizze diagnostyk befêstige, moat siket wurde yn in spesjale medyske ynstitút fan in sanatoriumtype. Tuberkuloaze spinalkord behannelje in yntegrearre. It is fertsjintwurdige troch de folgjende aktiviteiten:
- Deistich walken yn 'e frisse loft;
- goede aai;
- therapeutyske gymnastyk;
- mei in stipe korset en in "gipsbett";
- drug therapy;
- fysiotherapyproseden.
De medyske behanneling fan tuberkuloaze spondylitis hat twa rjochtingen:
- etiotropyske - kontrôle fan 'e patogen;
- symptomatysk - ôfwizing fan de klinyske manifestaasje fan 'e sykte.
As etiotropyske therapy sokke drugs foarskriuwe:
- Isoniazid;
- Streptomycin;
- Rifampicin .
Symptomatyske terapy befet it brûken fan sokke groepen medisinen:
- Corticosteroids (Prednisolone, Metipred).
- Vitaminen fan 'e ronggroep.
- Non-steroidale anti-inflammatory drugs (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaxants (Baclofen en Midokalm).
Tuberkuloaze spondylitis - operaasje
Sertifikaasje yntervinsje wurdt allinich dien nei't de sykte troch de acute faze giet. Om tuberkuloaze spondylitis folslein te ûntbinen, moat behanneling behannele wurde yn 'e earste 6-12 moannen nei it begjin fan' e ûntwikkeling fan 'e sykte. As de sykte begjint, sil de operaasje net it ferwachte resultaat jaan. Dezelfde chirurgyske yntervinsje is rjochte op it ferminderjen fan fysike defekten. Yn dizze proseduere wurde de gebrochene wyters ferfongen troch metalprosessen.
Folwoeksenen fan tuberkuloaze spondylitis
As jo op 'e tiid net behanneling begjinne, sille jo serieuze sûnensproblemen hawwe. De meast "harmlose" gefolch fan dizze sykte is in ferkrêftige posysje. Komplikaasjes fan tuberkuloaze spondylitis kinne faker wêze. Hjir binne de meast foarkommende fan har:
- ynstekkingen yn it wurk fan it genitourinarissysteem;
- paralysis fan hannen of fuotten;
- tuberkuloaze menyingitis;
- epiem;
- pericarditis ;
- disfunksje fan 'e grutte darm;
- mediastinitis.