Twa willekeurige stripen op 'e test, sûnder grûn fan' e bloedgedachte fan 'e takomstige memmetaal, de kommende besite oan' e oerlis fan 'e froulju en in soad rjochtingen foar analyzing ... Ja, sûnder mis te ferwiderjen, mar yn' e striid foar in sûne poppe binne allegear prosedueres gewoanwei needsaaklik en jo moatte har behannelje mei maksimale ferantwurdlikens, sadat it letter net pynlik pynlik wêze soe.
Kronyske sykten fan in frou, dy't de sinjalen yn 'e gewoane steat net te sjen binne, kinne "swakke nei it oerflak" yn' e swierens, en de ynsidigens fan in gefaarlike yntrauterine ynfeksje is faak gewoan in ferburgen symptoom. Dêrom wurde dokters sterk advisearre oan 'e planning fan it swangerskip om in ynfeksje te ûndersiikjen, sels as de ferwachtende mem hielendal sûn is. Al har effekten yn 'e swierens binne ferskillend - fan ferwûnings fan har ûntwikkeling nei it ôfsluten fan swangerskip of de berte fan in bern mei heftige foarmen fan patology. En de behanneling fan intrauterine-ynfeksjes yn 'e swierens is komplisearre troch de beheining fan' e keuze fan mooglik meldingen foar gebrûk fan swiere froulju.
Intrauterine ynfeksje (VUI) is de ynfeksje fan 'e fetus of nijboarsfirus, baktearjen, oare mikroorganismen yn utero (fia de placenta, minder faak - amniotyske fluids) of yn' e trochgong troch bekrêftige bertekanaal. Yn 'e measte gefallen is de boarne fan ynfeksje - it lichem fan' e mem, har chronike sykten fan it genitourinaal systeem (erosysje fan 'e cervixvaginitis, endoekkizitis, pyelonefryt, ûntbining fan de uterine oanfolling, ensfh.). Tagelyk nimt de risiko fan ûntwikkeling fan VUI mei primêre ynfeksje troch ien of oar patroanen yn 'e swierens. Ek mei in minimalens fan probabiliteit kin de oarsaken fan yntrauterine ynfeksje invasive metoaden fan swierwêzenstúdzjes wêze: amniocentes, placentocentesis, de ynfier fan ferskate medisinen troch de nabile kord, en sa.
Foar de sykte dy't liede ta de meast serieuze padenology, binne ynfeksjes te finen fan TORCH-kompleks:
- toxoplasma (toxoplasma);
- Oare (oare ynfeksjes, dy't syphilis, chlamydia, enterovirus ynfeksje, hepatitis A, B, gonokoksen ynfeksje, listeriosis, probabele mears, mumps);
- rubella (rubella);
- cytomegalovirus (cytomegalovirus);
- Herpes (herpes).
Litte wy yn 'e mear detailje ûndersykje de wichtichste soarten yntrauterine-ynfeksjes dy't troch dizze symptomen feroarsaakje:
- Toxoplasmosis of de saneamde 'smoarge hânskrêft' wurdt eksoiseare troch in parasit fan toxoplasma, dy't multiplet yn 'e akute perioade fan ynfeksje yn' e sellen fan minuten, fûgels en bisten. Infeksje komt faak troch kontakt op mei befeilige parasitfiskjes fan katten, boaiem, mei it gebrûk fan rau fied, unwashed griente en fruchten, minder faak - mei bloedransfúzje. De modus fan oerdracht fan ynfeksje is allinich transplacintaal: fan mem oant foetus. Dizze parasitêre sykte kin troch de bloedynfeksje diagnostyk wurde en spesifike behanneling yn 'e swierens mei in antibiotika mei spiramycin, wat helpt om it risiko te ferminderjen fan VUI-ûntwikkeling yn' e fetus oant 1%.
- Om foarkommen fan yntrauterine-ynfeksjes te feroarjen troch it rubella-virus , op it poadium fan de swierensplaning is it needsaaklik om in analyze te passen foar it oanwêzigens fan persistente immuniteit foar dizze sykte. Infeksje yn 'e swierwêzen, benammen yn' e earste trimester, is tige gefaarlik fanwege it ûntbrekken fan in effektive behanneling en de hege kâns fan oansjen fan 'e fetus. It risiko fan miskrije en fetale dea ferheget oant 4 kear. Penetratie fan it firus nei de fetus, ynklusyf syn organen, wurdt transplantaasje útfierd yn 'e akute faze fan' e sykte fan 'e mem. In positive testresultaat foar rubella foar swierwêzen kin in goede immuniteit oan de sykte oantsjutte as resultaat fan syn oerdracht nei jeugd (neffens statistyk, sa'n 90% fan bern leare rôfela asymptatoal) of yn dy periodyte.
- Cytomegalovirus (CMV) is de oarsaak fan intrauterine cytomegalovirus-ynfeksje, dy't pädagogologyen feroarsaket fan 'e ynterne organen en it harsens fan' e fetus. De risiko fan it ûntwikkeljen fan in IVF en de natuer fan 'e bekrêftige fetus hinget ôf fan' e oanwêzigens fan antykloden yn 'e mem en de tiid fan ynfeksje fan' e fetus. By primêre ynfeksje fan 'e mem is de probleem foar ynfeksje fan' e fetus 30%. Dêrom binne froulju dy't gjin anty-modellen hawwe oan CMV, wurde advisearre monatlike kontrôle fan antykladen nei CMV en ynfeksje-aktiviteitsindikaasjes, benammen yn 'e swierens yn' e hjerst-winterperioade. CMV kin fûn wurde yn alle lichaamstruminten, yn ferbân mei dit kin it ynfektearre wurde troch loft en seksueel middels, troch trochgeande troch de bertekanaal en sels mei boarstfieding. Dêrom falt de hegere problemen foar ynfeksje op it earste jier fan it libben fan 'e bern. In persoan kin in drager fan CMV wêze, sûnder de manifestaasje fan spesifike symptomen fan 'e sykte (it klinyske byld is likernôch in banale ARD), mar tagelyk in boarne fan ynfeksje, yn' e measte gefallen mei in ôfnimming fan totale ymmuniteit.
- Intrauterine herpesske ynfeksje is feroarsake troch it herpes simplex-virus, dat wiidferspraat en ek CMV is. Herpes fan 'e earste type komt yn hast 100% fan folwoeksenen, wylst yn 95% fan gefallen it kâld is. Ynfeksje fan 'e fetus kin foarkomme troch ynfeksje fan' e kervix of troch it bloed, wat ynfloed op de placenta, de fetus, is fatsoenlik mei de formaasje fan oansjenlike misferstannen. Mooglike dea fan 'e fetus by elke tiid fan ûntwikkeling, as it troch de bertekanaal trochrint, ûntfange in ynfeksje fan likernôch 1% fan' e frucht. It risiko fan ynfeksje fan in nijbou yn genital herpes (herpes fan 'e twadde type) yn' e acute faze of yn it gefal fan in fergrizing fan syn chronike tastân is 40%. Primêre ynfeksje yn 'e frjemde swierens kin liede ta de needsaak foar aborting, op in letter dei, mei stabile kontrôle fan fetale ûntwikkeling en har betingst, metoade op ultrasound kin therapeutyske behanneling wêze mei antivirale (acyclovir) en immunmodulearjende medisinen. Yn gefal fan beslissing fan 'e genital herpes wurdt seisare-sektor oanbean. Herpetyske ynfeksje yn nijboarnen kin manifestearje troch pleatslike lieningen fan 'e hûd of eagen (ophthalmoherpes).
Diagnoaze fan VUI
Mei it each op 'e latinsje (Latyn) fan' e symptomen fan 'e VUI, is de fekânsje fan' e oanwêzichheid fan intrauterine-ynfeksjes dreech, mar noch mooglik mei help fan 'e neikommende diagnostyske techniken.
DNA-ûndersyk mei de PCR-metoade (polymer-chain reaction) - brûkt yn it ûntdekken fan ynfeksjes fan seksueel transmisearre sykten (STD's). De basis fan 'e stúdzje is skrapping fan' e genitalen. It resultaat is ynformaasje oer de drager of de oanwêzichheid fan in ynfektysykte. Om de diagnoaze te klarifisearjen, ôfhinklik fan it spesifike soarte fan pearogen, kinne ekstra ûndersiken makke wurde yn 'e foarm fan bakteiologyske kultuer en bloedûndersyk. Analyse fan bloed foar yntrauterine ynfeksje troch ELISA (enzyme immunoassay)