Urolithiasis is karakterisearre troch de foarm fan stiennen (konkrementen) yn 'e organen fan it urine-systeem. In oare namme foar de patology is urolithiasis. Neffens statistiken is dizze sykte sa wiidferspraat dat it ynfloed hat op ien grad of oar elke fyfde adult.
Urolithiasis - oarsaak
Fêst stiennen-like formaasjes yn 'e nier, ureter, of bladder begjinne faak te sjen yn minsken 20-45 jier âld, mar soms - en yn' e jeugd. De meganisaasje fan har formaasje is ferskaat, dus is it dreech om ien iens út te fetsjen. Yn it algemien binne de oarsaken fan urolithiasis ferbûn mei in ferlinging fan metabolike prosessen yn it lichem, yn ferbân mei hokker formaasje fan urinefekken fan kristallisearjende ferbiningen.
Ferplichte faktoaren foar de ûntwikkeling fan 'e sykte binne:
- heredity;
- gebrûk fan wetter mei in grut tal bepaalde mineralen;
- ûnfoldwaande drinkende regimen;
- sedintêre lifestyle;
- Intepyske en entzündlike sykte fan it urinetroch;
- chronische struorren fan it digestive systeem;
- prevalens fan acute, siedige, sâltfûgels yn it dieet;
- oermjittich gebrûk fan bepaalde bepaalde produkten (krûden, fleis, suvelprodukten, sterke tee, ensfh.);
- oanstjit of oanwêzige abnormaliteiten fan 'e nieren, ureters (ynstruminten, ekstra skippen);
- systematyske metabolike sykten ( gicht , hyperparathyroidisme );
- it besjen fan bepaalde medikaasjes ensf.
Urolithiasis - soarten stiennen
Urolithiasis kin mei ien of meardere stiennen diagnostearre wurde, mei in oare grutte - fan 1 mm oant 10 sintimeter of mear. Yn 'e oanwêzigens fan in protte lytse bewegingstiennen wurde se sân neamd. Neffens de foarm kinne urinestiennen plat wêze, rûn, mei skerpe rânen en dowestiennen. In concrement hjit de koraal, as it yn 'e nier leit en beslacht hast de folsleine hoale fan it, in foarm fan' mold 'fan it kalseksbehearsysteem.
De stiennen binne kristallen fan urine salzen, dy't bûn binne mei ferskate proteïne-kombinaasjes. In soad fan harren hawwe in mingde gemyske komposysje, mar faak wurde se bepaald troch bepaalde kombinaasjes. Urolithiasis (urolithiasis) yn 'e gemyske struktuer fan konkrementen is ferdield yn' e neikommende haadtypen:
- oxalate;
- urat;
- phosphate;
- struvite.
Oxalate urolithiasis
Klassifikaasje fan stiennen yn urolithiasis is wichtich foar it doel fan in goede behanneling. Yn in protte pasjinten (sawat 70%) binne oksalatfoarmings besteande út kalsyoalkalat en oxalate ammonium salzen binne te finen. Harren funksjes binne hege tichtens, lege lûdsiliteit, dúdlik oerflak. By it ferhúzjen fan sokke stiennen makket it slimste wjergild fan it urine-systeem ferwûne, en it resultaat bloed helpt om se yn in donkere brune, hast swarte kleur te skaffen.
Ien fan 'e redenen foar de foarming fan konkrementen fan dit soarte is in fiedingsration dêr't ascorbinsoaloksen soks yn grutte bedragen oanwêzich is, is der in ûntbrek fan magnesium en vitamin B6. Dêrnjonken wurde se oansprutsen troch it optreden fan inflammatoare sykten fan 'e nieren, operaasjes op it gastrointestinaal trakt, uterine dysfunksjonele.
Phosphate urolithiasis
Wat beskôgje hokker stiennen yn gefal fan urolithiasis binne, sjogge eksperts oan dat phosphate stiennen binne hiel gewoan, en yn 'e measte gefallen - yn froulju. Se bestean út phosphorium sulver en kalsyzels en binne sêfte, poröse formaasjes fan in griiske of wielich kleur. Sokke stiennen kinne tige fluch groeie, it besetten fan de folsleine nammawas, d. it meitsjen fan koraalstruktueren.
Yn in protte gefallen wurde in ynfeksjeprosessen yn it urine-systeem, dy't liedt ta alkalinisaasje fan urine, wurde it útgongspunt foar de ûntwikkeling fan phosphate. In oare mienskiplike oarsaak is de hyperfunksje fan de parathyroiddrüten, dy't liedt ta in disruption fan it phosphate-metabolisme. Diabeteswizen spylje in rol, wêryn grutte bedekken fan sterke tee en kofje konsumearre wurde, wurdt Vitamin A, E, D-definysje beoardield.
Struvitous urolithiasis
Struvitystiennen yn urolithiasis wurde diagnostearre yn ûngefear 15% fan pasjinten. Dizze stiennen hawwe in sêfte tekstuer, se kinne gau wite. Yn 'e komposysje binne dizze ferbiningen ammonium en magnesium phosphate, lykas carbonate apatite. In foarsizzende faktor foar har ferskynsel is in ynfeksje fan 'e urogenital trakt, de oarsaken dy't fanwege enzymatysk spuislûmere baktearjen binne. Pathogens binne fûn op 'e stiennen sels.
Faaks wurdt de formaasje fan struvite konkrementen fasilitearre troch lege mobiliteit, ûnfoldwaande lege fan 'e bladder, wêrtroch urine stagnaasje feroarsaakje. Yn 'e risiko - groep - pasjinten mei diabetes mellitus en ferwûne pelvysk gebiet mei twongen langduorjende ynmobilisaasje. De fiedingsfaktor kin as in sûkelarje fan protte fiedings yn 'e jacht (benammen fleis) tsjinje.
Urartyske urolithiasis
Ungefear in tredde fan pasjinten mei urolithiasis foarmje harste stiennen - jellen-brún of brik-braune stiennen mei in hurde losstruktuer en in relatyf glatte oerflak. Troch de gemyske komposysje binne sâlten fan urike sūn. Dizze formaasjes kinne akseptearje yn 'e nieren, bladder, urinekaai.
Yn froulju wurdt dizze foarm fan urolithiasis wat minder faaks diagnostearre, dat is wierskynlik fanwege ien fan har wichtichste redenen - faak konsumpsje fan it iten ryk yn purines. Dizze stoffen wurde fûn yn grutte sifers yn it fleis fan jonge bisten, yn bouwen, kâld, leguminten, ensfh. Fierder kin de sykte ûntstien wurde troch metabolike strielen mei in oandwaande ferheging fan 'e konsintraasje fan uresyoer yn it lichem.
Urolithiasis - symptomen
De meast foarkommende tekens fan urolithiasis binne:
- Periodyk pine yn 'e lintbere regio (oan' e iene kant, oan beide kanten) of yn 'e griene sône fan in acute en stomme, driuwende karakter;
- faak draait om te urine ;
- pine, brânende gefoelens as piping;
- skuorre urine, it oansjen fan bloed yn it;
- swelling fan it gesicht, limen.
Faak wurdt de patology foar in lange tiid net fiel, en de symptomen fan urolithiasis foar it earst kinne himsels yn 'e renale koloanje manifestearje, as de stien yn' e ureter yntreekt en feroaret. Yn dit gefal komme de neikommende symptomen:
- in skerpe ferskynsel fan yntinsive krampingpeitsen yn 'e lintbere regio;
- eindigens fan in faak urd om urinearje, wêrnei't anuria beoardield wurde kin;
- ferhege lichtemperatuer;
- chillen;
- nuttich;
- kâld sweatsje;
- blanchearje, ensfh.
Urolithiasis - diagnoaze
Urolithiasis kin bepaald wurde troch ultrasound fan 'e nieren, bladder en urinekaai. De gegevens fan komputearre tomografy en radiokontrast-diagnostyk meitsje it mooglik om de foarm, grutte en tichtens fan 'e stiennen krekter te meitsjen, om de urinefloed te ûndersykjen, om de mooglike obstruksje fan de urineûnten te bestimmen. As urolithiasis fertutearret, kinne urinalysis en bloedûndersiken helpe om it aard fan metabolike striid te festigjen en stienfoarmende substansjes te finen.
Urolithiasis - behanneling
Der binne in ferskaat oan metoaden foar behannelingen fan pasjinten mei stiennen yn it urinesysteem, ôfhinklik fan de lizzing fan stiennen, har komposysje, grutte, klinike manifestaasjes fan 'e sykte, de middel fan beperkte renale funksje, ensfh. Neist it fuortsterkjen fan pathologyske formaasjes út it lichem, wurdt korreksje fan 'e offere metabolike struorren, dy't as koarstale faktoaren brûkt, is ferplicht.
De behanneling fan urolithiasis mei stiennen fan lytse grutte wurdt faak útfierd troch in medyske metoade mei ferplichte diabetesapy. Yn middelgrutte en grutte formaasjes is der in needsaak foar har fragmintaasje (lithotripsy) of foar in flugwacht. Tapasse de neikommende net-invasive soarten fan stiennen fan stiennen:
- Ofstjoerde lithotripsy - moarnsstiennen troch middel fan apparaat-generator fan skokwellen, dy't fan it bûten ôfsluten wurde, folge troch in natuerlike útkearing mei in aktueel fan urine.
- Kontakt lithotripsy is in prosedure útfierd troch it ynstellen fan in endoskoop yn 'e bladder, ureter of renalbeel, wêrby't ultrasone wellen, pneumatyske ympuls of laserstraasjes tapast wurde om de stiennen te feroverjen troch fierdere evakuaasje troch aspiraasje of mei endoskopyske loops en pinzjes.
Urolithiasis - behanneling (drugs)
Om pine te ferlytsjen by besmoaringen, binne non steroïdeal anti-inflammatory drugs (Diclofenac, Indometacin ) en spasmolytika ( No-shpa , Atropine, Nifedipine) presskreaun. Spasmolytika binne nedich om de toan fan 'e musculatuer fan' e urinetroch te ferleegjen en it ferwiderjen fan lytse stiennen. Dêrnjonken binne der in soad krystpraboraasjes dy't antispasmodyske en anti-inflammatory effekten hawwe (Kanefron, Cystenal, Olimetin).
Medicines foar urolithiasis, dy't in stienrike effekt hawwe troch it feroarjen fan de acidity fan urine, kinne brûkt wurde foar hast alle soarten stiennen, útsein struvite. Hjirmei kinne de folgjende medisinen oanbean wurde:
- mei oxalate urolithiasis - Piroxidine, Thiamin plus Asparcum, Magnesiumoxid;
- by phosphate stiennen - Aluminiumhydroxide, Tsiston;
- mei uratekonretjes - Blemaren, Soluran, Magurlit, Allopurinol.
As urolithiasis begelaat wurdt troch de formaasje fan struvite stiennen, wurdt antibakteriellike behanneling oanjûn, foar hokker medikaasjes lykas:
- Cefepime;
- Ofloxacin;
- Meropenem en oaren.
Urolithiasis - behanneling mei folksheilingen
Oer hoe't jo de urolithiasis behannelje, folksmiddel wit in protte. Yn dat gefal kin ien fan 'e middels net selsstannich wurde brûkt, sûnder oerienkomst mei de dokter, tk. it kin gefaarlik wêze. Yn 't algemien wurde ferskate herberlike tariedingen brûkt, wêrfan it type selektearre is ôfhinklik fan de gemyske komposysje, grutte en lokaasje fan' e stiennen. De gearstalling fan medyske kosten kinne de folgjende medisinale planten wêze:
- corn stigmas;
- burdock root;
- roze hippen;
- trije kleuren fioele;
- dandelion roots;
- blêden fan druven;
- kurrantblêden, ensfh.
Diät mei urolithiasis
Ofhinklik fan it soarte fan urinefoarstellingen en iepenbiere metabolike strielen, prestearret de dokter iten foar urolithiasis. Yn 't algemien, mei ferskate soarten fersmoarging, in dieet mei urolithiasis foar:
- ferheging fan floeiende yntak (op syn minst 2 liter deis);
- Reduksje yn it diel fan dielen;
- ferheging fan it dieet ryk yn glêstried;
- beheining fan sâlt, spices;
- beheining fan it gebrûk fan iten en drinken mei stienfoarmige eigenskippen (dierprotein, purines, oksalsines, ensfh.).
Operaasje mei urolithiasis
As corneal urolithiasis of grutte konkrementen wurde diagnostearre, is it mooglik om perkutane lithotripsy - smoare stiennen te brûken troch ultrasound, dy't troch de punktuer yn 'e hûd en it ynsette endoskoop brûkt wurdt. Yn guon gefallen kin men sûnder surgery dwaan - mei de lange ôfwêzigens fan 'e konseptive terapy, de chronike obstakking fan' e urinektroch, in serieuze ynljochtingproses, ensfh. Sa'n soarten fan chirurgyske yntervions wurde brûkt:
- pyelolithotomy;
- nephrolithotomy;
- ureterolithotomy.
Premiêre fan urolithiasis
Sawol primêr en sekundêre previnsje fan urolithiasis binne de folgjende oanbefellingen:
- genôch drinke regime;
- in farieare gesunde nutritional diet;
- ôfwizing fan minne gewoanten;
- ferhege fysike aktiviteit;
- tydlike behanneling fan ynfeksjes;
- regelmjittich medyske ûndersiken.