Fan alle soarten fan chirurgyske toskedeprojekten is de toer ekstraksje de meast foarkommende. Troch de ûntwikkeling fan nije therapeutyske techniken wurdt dizze proseduere allinich brûkt yn extreme gefallen. Boppedat liedt sels ferwidering mei minimal traumata en yn noflike omstannichheden foar feroaringen yn it lichem.
Wannear is it nedich om in tosk te wiskjen?
De beslissing om de tooth te ferwiderjen is nommen troch de toskedokter nei it ûndersyk, en faak freget in X-ray-diagnostyk. Ofhinklik fan 'e hurdens fan it pasyologyske proses, kin de operaasje pland of need wêze. Faak wurdt manipulaasje ûnder útdied pandyk betreft, lykwols, yn 't gefal fan' e earnstige kondysje fan in pasjint, kin wis wurde wurde yn in sikehûs.
De wichtichste yndikaasjes foar toepassing binne as gefolch fan urginsje de folgjende:
- it ûntstean fan acute purulente ûntbamming, it oerdragen oan it knooppewest ( osteomyelitis , periostitis ) troch in sike tosk;
- Maxillêre absesjes, phlegmon , ferrifelende lymphadenitis, sinusitis dy't ferbûn binne mei de nederlaach fan in net konservative tosk;
- Frakture fan 'e tosk - longitudinalen, yn' e kroanpart mei de útslach fan 'e pulp as it ûnmooglik is om konservative metoaden te herstellen.
It behearen fan plandere manipulaasjes kinne op in bepaalde tiid beneamd wurde, wat foaral needsaaklik is fan 'e needsaaklike konservative therapy (fuortnaming fan toskedokter, antibiotika-therapie, nammekundige medisinen, ensfh.). Yn guon gefallen is it ferwiderjen fan it fuortheljen fan in syklike toskens oant de stabiliteit fan 'e pasjint is stabilisearre, feroardering komt yn beskate pasjinten (akute virale sykte, hypertension, arrhythmia, stomitis, ensfh.). Planned tanden wurde neffens de neikommende oanwizings fuortsmiten:
- chronische radikale parodontitis mei obstruksje fan 'e woartels, lykas komplisearre troch neurology, sinusitis;
- parodontitis mei tredde en fjirde groep toetsbeweging;
- de ferwoaste woartel fan in tosk, dêr't it ûnmooglik is om in orthopedyske struktuer op te setten;
- atypyske posysje fan 'e tosken yn' e toskediging, net ûnderstreeking fan 'e tosken en liedend ta in feroardering fan keukenfunksjes, spraak, chronik trauma fan mûzels yn' e mûle;
- frakture fan 'e root fan' e tosk;
- Frakture fan 'e bak , dêr't in tosk sit op' e brekline;
- tumors of the jaw;
- needsaak foar prosthetyk (ienige tosken, dy't de ynstallaasje fan 'e protheses komplisearje);
- Tûken dy't inkeld partiel snuze, dy't feroarsake chronike ûntstekking fan 'e tissues en pine.
Hoe meitsje in tosk te meitsjen?
Tradysjoneel is in geunstige tiid foar sjirurgyske operaasjes moarn. Dit is troch it feit dat yn 'e moarns in oriïnisme fol enerzjy is makliker om alle stress te dragen dan yn' e jûn. Boppedat is de pine nei toepassing better yn 'e dei te standen, as it is, as om te ûntstean, en net te leauwen, net sliept yn' e nacht. As der in komplikaasje is, is it makliker om in dokter te besjen yn 'e arbeidstiid.
De wichtichste oanrikkemedaasjes foar dyjingen dy't ferwachtsje fan in toepassingbetrou binne sa:
- As algemiene anesthésia net pland is, moatte jo 1,5-2 oere betinken foardat de besite oan 'e toskedokter is, om't nei in skoft nei manipulaasje jo net ite kinne, en dat sil it risiko fan bloediging fergrutsje (it bloed sil geregeld wurde) en salvaasje ferminderje.
- Yn swiere swelling is it akseptabel om in sedative, betterer as planten oarsprong te nimmen (basearre op valerianus root, motherwort), yn in standert dosaasje.
- Refleesje fan alkohol ien dei foar chirurgie.
Is it pynlik om in tosk te reitsjen?
Yn moderne omstannichheden om in tosk te lûken - it is praktysk sûnder sin, troch kwalitative anesthetik fan lokale aksje. Sels mei ferhege sensibiliteit foar pine kin dizze proseduere mei in minimum fan ûngemaklike gefoelens foar de pasjint útfierd wurde. De ynjeksjeare analgetyske stof begjint nei in pear minuten te hanneljen, en syn effekt bliuwt meardere oeren. Allinich dêrnei binne pynlike gefoelens op it gebiet fan 'e socket fan' e ôffierde toskens, dy't stadichoan lûke en kinne stoppe wurde troch mûnlingskilders.
De frage fan it soarte fan anästhesia is ôfpraat mei de dokter, dy't ferplicht is te finen en te kontrolearjen oft de pasjint in allergie hat oan it oanbefene anesthetysmedium. By it kiezen fan in genêskunde wurde besteande chronike padenology rekken holden. Faak wurdt ynjeksje fan metoaden brûkt - mei help fan in ynjeksje, foardat in applikaasje fan in anesthetyske analgesie fan 'e needlearynstelling is mooglik. De toezearing kin dien wurde troch ien fan 'e neikommende soarten ynjeksje fan anestezen:
- Direkteur - de ynjeksje wurdt dien yn 't gebied fan' e lêste tosk yn 'e rige, wêr't de branch fan' e nerven sit, en dus it hiele nerven is blokkearre (foar anesthesie fan ferskate tosken).
- Infiltratie - de genêskunde wurdt ynsprutsen yn 't gebiet fan' e projeksje fan 'e tip fan' e root fan 'e toskens of yn' e gom fan 'e kant fan' e lip of fan 'e himel oant de ein fan' e woartel.
- Yntrajektyf - de ynjeksje wurdt dien troch in spesjale spuit troch it gum yn 'e parodontaal ligamint fan' e tosk, stipe fan 'e tosk yn' e alveolus.
- Intraosseous - it drug is ynfierd yn 'e spongy bone tissue, dy't maksimale effektiviteit jout.
Foar anesthesiology, yn 't algemien, wurde se brûkt medisinen:
- Novocain;
- Lidocaine;
- Artikel;
- Ubistezin;
- Ultracaine.
Hoe kin in tosk net sûnder pine te reitsjen?
Somtiden is de ekstraksje fan tosken ûnder algemiene anesthésie, it lijen fan alle ûngemak, mar dit hat syn tsjûgenis:
- grutte fermogen en traumatisme fan 'e kommende yntervinsje (it fuortheljen fan ferskate ienheden, in kompleet fuortset fan' e "acht", in toan mei in branwurden rootwurke);
- Allergie oan medisinen foar lokale anestezië;
- úteinlike emetyske reflex;
- panike eangst foar surgery;
- geastlike disorders;
- guon endokrine sykte;
- behanneling fan osteomyelitis;
- komplekse megillofaciale trauma, ensfh.
De ekstraksje fan tosken ûnder algemiene anaresty wurdt útfierd mei de belutsenheid fan in anesthésolooch. Hjirmei wurde ynhalaasjefoarstellingen brûkt (Sevoflurane, Halothane, ensfh.), Aginten foar yntravenous gebruik (Propofol, Natriumsubutyrat en sa). Yn dit gefal wurdt spesjale tarieding, hâlding fan premedikaasje, eliminaasje fan alle kontrasyndiken is ferplicht. Nei de proseduere bliuwt yn in medyske ynstitút foar in skoft.
Hoe wurde de tosken fuortsmiten?
Foardat de tosk útdrukt wurdt, wurdt de mûnlinge behannele mei antiseptyske en anesthetik. Yn standert sitewaasjes wurdt de proseduere krekt as folgjend útfierd: earst it is ferplichte om de toskedek te fergrutsjen en de tosk út de ligamen te ûnderskieden as it knipknip is komprimeard. Dit is dien troch it lûken fan 'e toan mei in beskate druk efter en foarút en fan syd nei kant. Hjirnei wurdt de tosk út 'e boarne fuortsmiten en in gaze swab wurdt tapast om de bloed te stopjen. Somtiden is it nedich om hemostatyske medisinen te brûken, suturing.
It tosken fuortsmite
De retina is in abnormally ûntwikkele ien, dat folslein foarme, mar net brutsen of seach pas foar in part. In soad gefallen soene sokke tosken feroarsaakje, pine, en dus moatte fuorthelle wurde. Soks in komplekse toepassing, karakterisearre troch ferhege traumatisme, jout in ynsizzing fan 'e gummi, it ferlitten fan' e boaen mei middel fan boron, oplieding en ekstraksje. Somtiden is in tosk diel yn fragminten en har apart ôfwinning. Dêrnei wurde de seamen tapast.
Ferwidering fan 'e root fan' e tosk
Ferwidering fan 'e toskens, wêrfan allinich it woartel part bleaun is troch it ferneatigjen fan it kroanpart fanwege karies of trauma, hat syn eigen eigendom. It is it wurdich te wizen dat it soms mooglik is om de wurking te bewarjen, as it net sterk beynfloede is, troch behanneling ûnderfûn en rekkenjen nei restauraasje, prostetik. Om de root fan 'e tosk te ferwiderjen, freget it faaks it fergjen fan de toetsen, it toanen fan it toskebeam, mei help fan spesjale arken dy't tusken de muorre fan' e gat en it rootspart (oplieders) ynset wurde.
Toan ekstraksje - komplikaasjes
As yn it gefal fan in oare chirurgyske manipulaasje, nei it útfieren fan 'e tosk, kinne ferskate komplikaasjes ferskine. Guon fan harren binne fysiologysk - de operaasje wurdt begelaat troch skea oan de tissue fan 'e gummis, spieren, ligamen, skippen, nerve fibers. Se ûnôfhinklikje troch ferskate dagen sûnder behanneling. Oaren - pathologysk, driuwende dringende therapy. In normale reaksje fan it lichem kin beskôge wurde as de folgjende manifestaasjes:
- pine yn 't gebiet fan' e gat en dêryn, net ferminderjend mei tiid, en mei it fuortheljen fan 'e achtste, sânde en sechste tosken - ferspried op' e bak, earregel;
- Oedema neidat de tosking ekstra is, dy't de gummi en de wangen beynfloedet, stadichoan minder wurdt;
- lichte bloed, stoppen foar ferskate oeren;
- ferheging fan lichtemperatuer net heger as 38 ° C (net mear as in dei);
- in wyt gat nei it fuortheljen fan in tosk op 3-4 dagen - ferwidering fan in plak dêr't der in tosk, in dûnse wite film wie.
De pathologyske gefolgen binne:
- alveolitis (droechlot);
- osteomyelitis;
- swier bloed fan 'e socket;
- paresthesia (ferlies fan gefoeligens fan 'e tonge, lippen, gesichtsgebieten).
Dêrnjonken is troch ûnkompetinsje fan 'e dokter, syn ferkearde aksjes, de ûntwikkeling fan soksoarte komplikaasjes mooglik:
- inkompleet toepassing;
- skea of ôfwiking fan in neistlizzende tooth;
- dislokaasje of jokfraktuer;
- skea oan it heulendom tusken de kleurstof sinus en de mûnling.
Alveolitis nei toezearing
In mienskiplike soarte fan komplikaasje nei de toekearing is de alveolitis, besteande út in ynfeksje-ûntstekkingsproses yn 'e gat, troch it ynfieren fan patogene mikroorganismen. Karakteristike funksjes binne:
- heftige pine yn 't gebiet fan' e ôffierde tosk, faak fan in pulsende natuer, dy't nei 3-5 dagen ferskynt;
- lingte persistente ferhege lichtemperatuer;
- ferhege regionale lymfeknoten;
- minne aik;
- swelling fan 'e wang;
- Feroaring fan algemiene wolwêzen.
Wettertemperatie nei tosking
In natuerlike oerstreaming fan temperatuer, as gefolch fan 'e immune antwurd op tissue-skeakel, wurdt bepaald op de earste dei nei de manipulaasje. Trochgean moat de temperatuer normalisearre wurde. As nei 'e toanen ekstra is, wurdt de wangen swollen, yntinsive pine-sensaasjes wurde beoardield, de wûne fersteurdt, hat gjin lange tiid hals en tagelyk de lichtemperatuer op heechwearden foar in dei mear heecht, dit is in symptomatology fan it ynfeksjeproses.
Wat nei doedestruktuer te dwaan?
As de proseduere gewoanlik is, sûnder komplikaasjes, is gjin spesjale behanneling nedich neffens toepassing. Fuort nei de operaasje moatte jo frede bewarje foar heal oere, prate net, hâld de topon yn 'e gat. Om hurde swelling te foarkommen oan 'e wangen fan' e kant fan 'e ôfnijde toanen, kin in kâld kompresje tapast wurde. Dêrneist moatte jo, nei it fuortheljen fan 'e tosken, moatte:
- Reflaan fan aktive fysike aktiviteit, baden, saunen foar in pear dagen.
- Drink en ite foar 2-3 oeren.
- Koe op 'e kant fan' e ôffierde tosk, heakje ite en dranken foar it heiljen fan de socket.
- Brûk jo tûken net foar 24 oeren.
Hoefolle ferhaal de gummel nei it toetsenwinning?
In protte pasjinten binne ynteressearre yn hoefolle de gum smaak efter de tosking is normaal. Elke trauma is ferbûn mei in pine syndroom, en nei dizze operaasje binne ûngewoane sensaasjes gewoanlik. Faak wurdt de earnstige pine nei it ein fan 'e aksje fan' e anesthetis fielde en 1-2 dagen fiele. Trochstannich wurdt it subsidiearjen, dy't as teken fan genêzen tsjinnet. In sintraal pine kin hyltyd foar 1-2 wiken bliuwe, ôfhinklik fan 'e tastân fan skea.
Se ziekte in tosk, de gum skodt - wat moat ik dwaan?
Yn gefallen dat it gum tige pynlike is nei it toanen fan tosken, yn 'e earste dagen is it oan te rikken om pine kalsers as ôfspraken te meitsjen mei de dokter. Sa'n middels binne effektyf:
- Ketanov;
- Ibuprofen;
- Paracetamol;
- Nimesil ;
- Solpadein;
- Analgin en oaren.
Wat moat jo mûle spuitje nei toskedekstra?
Nei't de tosk útstutsen wie, hoe't se de mûl spielje, hoe't it te dwaan en oft der in needsaak is, sil de toskedokter fertelle. It is wichtich om te besjen hoe't de tosken fuorthelle is, oft der in gumferskuon makke is, oft komplikaasjes yn 'e operaasje foarkommen binne. Yntinsive spuljen is op elk gefal útsletten - dit kin liede ta it waskjen fan 'e beskermjende bloedklok en eksposysje fan' e socket. Moarnsbaden mei de folgjende oplossingen kinne oanrikt wurde:
- Chlorhexidine;
- Chlorophyllipt;
- tincture of calendula;
- tinkte fan sage;
- Miramistin;
- sterke saline oplossing.
Antibiotika nei it toanen fan tosken
By ôfspraak moat de toskedokter yn guon gefallen it medisinen nei toskedekstra nimme om de ynfeksjeprosessen fuort te nimmen. Populêre antibiotika-aginten yn 'e dentale praktyk binne:
- Tsifran;
- Flemoxin;
- Amoxiclav;
- Lincomycin.