Intrauterineûntwikkeling fan 'e fetus komt somtroch ferkeard, dat liedt ta patyske feroarings yn' e struktuer fan guon organen. Sa'n 1% fan 'e bern binne berne mei ferbrannige hertkrêft. Dit is in groep fan tige gefaarlike syktes dy't in yntinsive behanneling nedich hawwe.
Wêrom binne bern berne mei hert sykte?
De wichtichste faktor dy't it probleem ûnder kontrôle oanwakke is, is heredity (puntge of chromosomale feroaringen). Yn 'e measte gefallen wurdt de ûngeunstige eksterne betingsten de útlizzende meganisaasje fan mutaasjes. Kongenitale hert sykte yn bern - redenen:
- eksposysje oan ionisearjende straffen;
- it gebrûk troch de takomstige mem fan alkohol of tosksike gemienskip;
- smoken;
- wenje yn in gebiet mei minne ekology;
- gebrûk fan beskate medisinen yn 'e swierwêzen;
- jier fan heit en mem oer 45;
- heftige toxikose toetskombinaasje yn 'e perioade fan gestaasje;
- profesjonele aktiviteit, negatyf beynfloedet de sûnens fan âlders.
Mear wierskynlik konnynitalisearre hertfermogen yn bern, wêrfan de memmen de neikommende sykten hawwe:
- diabetes mellitus;
- rubella ;
- adenoviruses;
- chicken pox;
- serum hepatitis;
- herpes simplex;
- listeriosis;
- syphilis;
- tuberkuloaze;
- cytomegal;
- toxo- en mycoplasmosis;
- endokrinae struorren;
- systemyske lupus erythematodesus;
- phenylketonuria.
Heartfets yn bern - klassifikaasje
Kardiolooch parten de beskreaune padenology yn 3 groepen. De earste befettet alle hert sykte yn bern, karakterisearre troch de oanwêzichheid fan in hinderjen foar it fuortheljen fan bloed fan 'e ventrikelen. De meast foarkommende opsjes binne pulmonary artery ferlinging, congenital stenose en koartsing fan 'e aorta. De oerbliuwende 2 groepen befetsje in grut oantal syndiken, se moatte yn mear detail beskôge wurde.
Pale hert sykte
Dizze soarte sykte wurdt ek wol wite neamd. Mei soksoarte oanwêzige pädagogiken is it fynblom net mingd mei it arteriale bloed, it wurdt út 'e linker kant fan it hert ôfklaeide nei rjochts. Dizze ûnder oaren:
- defekten fan ynteratriale en ynterventrikulêre septa;
- iepen arteriaal;
- oandwaning AV-kommunikaasje;
- dispositionen;
- isolearre pulmonary stenosis;
- septale defekten;
- dystopia .
Bern dy't berne binne mei hertsfekken fan it beskreaune type, lizze efter yn 'e fysike ûntwikkeling, fral yn it leger fan' e romp. Tichter oan adolesinsje (10-12 jier), begjinne se te fereare swiere pine syndromen yn 'e ekstreken en abdij, leare fan dizichheid en dyspnoe. De sykte is rappe foarútgong en freget in effektive systiklike behanneling.
Blau herte sykte
De namme fan dizze groep fan oergeunstige padenology is ferbûn mei in karakteristike hûdton yn 'e ûntwikkeling fan de sykte. As in bern berne is mei in hertkrêft fan 'e foarm yn' e fraach, hat er cyanotyske lippen en gesicht, in lyts fioele skaad fan 'e nagelplaten. Dizze soarte sykte hat de neifolgjende disorderen:
- Eisenmenger kompleks;
- trije, tetralogy fan Fallot;
- folsleine transposysje fan 'e wichtichste skippen;
- de Ebstein anomaly;
- gewoan arteriaal romp;
- atresia fan it tricuspidventil.
Heart sykte yn in bern - symptomen
Klinyske manifestaasjes fan 'e presinte groep fan pathologyen binne ôfhinklik fan har type, de timing fan progression mei de ûntwikkeling fan sirkulaasje-dekompensaasje en de natuer fan hymodynamyske struorren. Kongenitalte hertfakken yn jonge bern hawwe de folgjende symptomen:
- cyanose of pylor fan 'e hûd en slokje membranes;
- anxiety;
- Brust;
- rappe minderheid nei it begjin fan sûgjen;
- fersmoarging fan sliepkwaliteit;
- frege skriemen;
- kâlde ekstreken .
Symptomen fan hertkrêft yn bern ferheegje mei leeftyd. De âldere wurdt de poppe, de mear útsprutsen binne de manifestaasjes fan 'e sykte:
- lizze yn fysike ûntwikkeling;
- pine yn 'e boarst, holle;
- swelling;
- hertsraten sprongen;
- koartheid fan 'e azem;
- sweating;
- tachycardia;
- arrhythmias;
- swelling fan sierfiskippen;
- defoarming fan 'e boarst;
- ynstabiliteit fan bloeddruk;
- dizziness;
- apathy en lethargy;
- muscle weakness.
Diagnoaze fan konvenital herte sykte yn bern
It moderne ynstrumintale ûndersyk helpt om it probleem te beskôgjen. Ofhinklik fan de ferwachte soart sykte is de diagnoaze fan hert sykte yn bern:
- electrocardiogram;
- oersjoch radiografy;
- echokardiografy (soms mei dopplerografy);
- magnetyske resonânske ôfbylding en komputearre tomografy;
- phonokardiografy;
- angiografy;
- klankje.
Hoe hert sykte yn bern krije?
Alle metoaden fan therapy beskerme groepke fan sykten binne ferdield yn radikale en konservative. Chirurgyske behanneling fan oergeunstige hertsfektoaren yn bern is faak de iennichste manier om it libben fan 'e poppe te bewarjen, dus wurdt de surgery sels dien yn' e yntrauterineûntwikkeling en fuortendaliks nei berte. Yn komplekse en mingde farianten fan patology, is in sûn organaustransplantaasje ferplicht.
Medyske behanneling fan hert syktoaze yn bern is in symptomatyk of tafallige therapy op 'e jûn fan chirurgyske yntervinsje. Konservative oanpak wurdt benammen brûkt mei wiete foarmen fan 'e sykte, somtiden spesjale middels moatte fêstnommen wurde. Allinich in kwalifisearre kardiolooch kin in goeie behanneling plan meitsje en effektive medisinen ophelje.
It libben fan bern mei hertkrêft
De prognositeit yn dizze situaasje is ôfhinklik fan de opsomming fan 'e ûntdekking fan' e sykte en op inisjatyf fan therapy. Neffens de statistyk fan 'e mortaliteit ûnder bern fan it earste jier fan libjen, beweechlikere hertfermogen yn bern besykje de topposysje, fan dizze patology giet it om 75% fan' e bern. As de sykte yn in frjemde poadium progression diagnostearre waard, en de kardiolooch foar in effektive behanneling presintearre, binne de foarnimmingen favorabel.
Soarch foar bern mei hertfakken wurdt organisearre yn in medyske ynstitút. It bern wurdt yn it yntinsiveartsysteem pleatst mei de mooglikheid fan ljocht- en lûd-isolearring. Om in normale steat te hâlden:
- ite troch in probe;
- Oxygen levering (as nedich);
- feroaring fan lichemposysje alle 2 oeren;
- stabile kontrôle fan lichemtemperatuer, druk, hertsrûte en respiratory movements.
By thús moatte âlden de rêst fan 'e poppe kontrolearje om skaden fan dyspnoea en syanose te foarkommen. It befoarderjen fan dizze bern moat faak en stadichoan oanwize, oanwize nei de boarst of in flesse oanbiede op it earste teken fan honger. It is wichtich om spesjale sêfte nippels te brûken foar frate bern. It is needsaakliker faak om te helpen fan de krûme opheffing, benammen yn gefal fan keunstmjittich feeding.
Präfinsje fan konvenital herte sykte yn bern
De wichtichste manier om de ûntwikkeling fan 'e presinte sykte yn' e fetus te foarkommen is de ôfwaging fan alle boppesteande risikofaktoaren. De takomstige mem moat:
- Meitsje in maksimale sûn libben.
- Vaccinate fan virale paden.
- Soargje jo swierens trochsichtich .
- Meitsje alle prenatale diagnoaze sesjes.
- Refusje (as it kin) fan medisinen te nimmen.
As ien fan 'e leden fan' e famylje in ferlykbere patology fan 'e frou of man hat, is it risiko fan' e opfetting fan it bern mei de beskôge sykte tige heech. Faak binne sokke bern premjêre berne en congenital herte sykte yn premjêre berne-bern is tige seldsum yn behanneling. Somtiden wurde gerjochtskrêften advisearre om foarôf te weizen en tûkabel te tinken oer de winsklikheid fan fermogens.