Prokinetyk binne medisinen dy't hearre ta de groep mastrointestinaal motiliteit stimulanten. In nijsgjirrige feit is ferbûn mei har. De list fan prokinetyske medisinen, dy't troch alle gastroenterologen erkend wurde, bestiet net. Ferskillende saakkundigen ûnderskiede sa'n list. Wat binne de prokinetiken?
Prokinetyske antagonisten fan dopaminreceptors
It effekt fan prokinetyske antagonisten is basearre op it feit dat se gau nei D2-dopamine-reseptors bineare en har reaksje op 'e natuerlike sinjalen fan it minsklik lichem signifikant ferminderje. Hjirmei helpe se om de motorfunksje fan 'e mage te aktivearjen, en it stimulearjen fan antiemetyske aksje. De list fan soksoarte prokinetyske medisinen befettet:
- Bromopride;
- Domperidone;
- Metoklopramide;
- Dimetramipid.
Meastentiids wurde allegear brûkt foar de behanneling fan it gastrointestinale tract Domperidone, nettsjinsteande it feit dat it in prokinetysk is fan 'e twadde generaasje. Dit is bedoeld foar it feit dat it gjin grutte bepale effekten hat.
Guon eksperts ferwize nei dizze groep antagonisten en Itopride. Mar offisjeel is dit net erkend, om't it in ynhibierende effekt hat op acetylcholine. Ek yn dizze groep prokinetyk binne tariedingen fan 'e earste generaasje fan Reglan en Cerukal. En alles troch har aktive yngrediïnt is metoclopramide. Under bepaalde omstannichheden kin Tachykardia, Tinnitus, drogens en dizigens feroarsaakje.
Prokinetyske antagonisten wurde brûkt as:
- achalasia fan de esophagus ;
- ulcer fan 'e mage of duodenum;
- koppen fan 'e darm, dy't nei operaasjes foarkomme;
- flatulence;
- behanneling fan gastroesophageale reflux sykte;
- funksjonele dyspepsia;
- heftige discenose fan gallende kanalen.
Yn seldsume gefallen kinne medisinen dy't diel fan dizze groep binne presiisearre foar nier- en leefskrêften, fersmoarging en wearze feroarsake troch ynfektearjende sykten, of mei strafekrasy. Se wurde faak brûkt om foarkommen foar foarkommen fan endoskopie of ferskate radiopaekstudio's.
Prokinetika-stimulanten fan darmyn peristaal
De bekendste prokinetika fan dizze groep binne tariedingen dy't de nammen fan Coordax en Mozapride hawwe. Se binne tige ferlykber yn 'e metoade fan aksje. Se ferskille allinich yn dat Mozapride praktysk gjin effekt hat op potassium-kanaalaktiviteit, en dit fergruttet de signifikaasje fan it risiko fan kardiogrodusaasjebestriding.
Dizze groep befettet ek soksoarte drugs as:
- Aceclidine;
- Cerulety;
- Physiostigmine;
- Pyridostigmine bromide;
- Galantamine;
- Neostigmine monosulfat.
Prokinetika-agonisten fan motilinreptoaren
Prokinetyske drugs binne ek oansprekkende medisinen dy't oan motiline-reptoaren binden (in hormone dat help druk stimulearje yn 'e legere esophageal sphincter, dy't in bydrage leveret). Dizze ûnder oaren:
- Azithromycin;
- Clarithromycin;
- Atilmotine;
- Erythromycin.
Dizze medisinen liede ta hiel sterke peristaltyske kontrassen. As gefolch dat de mage ferwideret fan floeiende of fêste iten. De tiid fan 'e trochgong fan' e ynhâld yn 'e grutte darm feroaret, ek by beskate pathologyen, bygelyks mei diabetike gastroparesis of progressive systeme skleroderma.
As jo prokinetyske agonisten foar de motilinreceptor prestearre binne, moatte jo derfoar soargje dat se side-effekten hawwe. Bygelyks, Erythromycin, meardere as in moanne, kin it deadewachtsje fergrutigje troch de hurde hertstekking fan 'e hert.