Lyell's syndroam (de twadde namme is Stevens-Johnson syndroam) is in swiere allergyske reaksje, manifestearre yn 'e ôfgryslike en de dea fan' e boppeklimaat, lykas de bereksje fan 'e hiele organisme as gefolch fan' e trochgeande reaksje. Lyell syn syndroom wurdt beskôge as de twadde meast komplike kursus nei anaphylaktyske skeakel troch de betingst dy't ûntstiet út de hypersensitiviteit fan in persoan nei bepaalde substansjes. Lyell syn syndroam, neamd "toxic epidermale necrolysis", waard yn 1956 beskreaun, mar oant no ta is der gjin konsens yn 'e medyske mienskip oer de komst fan' e sykte.
Symptomen fan Lyell's syndroam
Yn 'e measte gefallen ûntstiet Lyell's syndroom as allergie:
- nei it nimmen fan medisinen (antibiotika, sulfonamide, ensfh.), fiedings oanfollingen en sels fetaminaparaten;
- mei staphylokokale ynfeksje;
- As gefolch fan in feroaring yn 'e reaktiviteit fan it ymmúnsysteem as it organisme troch ynfeksje gefoelich is yn kombinaasje mei de lettere útwurking fan allergenen medisinen.
Yn guon gefallen is it net mooglik om de spesifike oarsaken fan idiopatyske reaksje te fêstigjen, mar as ekspertsnota beynt de risiko-groep minsken mei lijen:
- dermatitis;
- pollinoses;
- bronchial asthma .
Symptomen fan Lyell syn syndroam
De sykte begjint normaal begon mei in temperatuerferheging fan 40 graden of mear. Yn dit gefal leart de pasjint fan swier kopke en eagen pine. Ferwachting en diarree binne bekend. Nei in skoft ferskynt in snoek op 'e hûd, likegoed as wjirmken yn kjeld en skarlach, mei begelieding fan jûkjes of pynlike gefoelens. Earst wurde edematous erytematûze spots yn 'e inguinal zone en op it gebied fan' e axillaryske faltjes pleatst, dan begjinne se stadichoan de hiele oerflak fan it lichem te besetten.
In karakteristyk karakter fan Lyell's syndroom is it ôfbrekken fan 'e epidermis fan' e hûd mei sels in lyts kontak mei de hûd fan 'e pasjint. Dit iepene bliuwende erosive formaasjes. Op 'e lokaasjes fan erythem wurde bellen foarme, dy't, doe't it iepene, grutte grutte ierdbeving mei serûse eksoatje eksposearje. De sekundêre ynfeksje dy't begeliedt feroarsaak de erosjasje út te fieren, wêrtroch't in ungefaarlike geur út it lichem feroarsaket. Muzikale membranen fan 'e mûle, eagen en genitalen ûnderlinge negative feroarings. It grutste gefaar foar sûnens en libben is fertsjintwurdige troch:
- sterke dûbelding fan it lichem;
- swier toxikose;
- hege lichemtemperatuer;
- ferwûning fan it kardiovaskulêre systeem;
- leukozytosis mei mooglik ûntwikkeling fan agranulocytosis en pancytopenia;
- falt yn in koma.
Behannelje fan Lyell's Syndroam
As der symptomen binne fan de sykte, moatte jo fuortendaliks in ambulânse neame. De pasjint wurdt pleatst yn de yntinsive soarchapparaat of yntinsiveargyf. Betingsten fan 'e ferbliuw op deselde tiid binne fergelykber mei dyjingen dy't makke binne foar pasjinten mei burns and frostbite. De wichtige easken foar soarch en behanneling is sterility. De organisaasje fan therapy yn it Lyell-syndroam is sa:
- Abolition fan alle medisinen foar de ûntwikkeling fan it syndroom brûkt.
- Glukokortiko's binne presskreaun.
- Erosive formaasjes wurde behannele mei fegetaryöle en vitamine A.
- Saline en kolloidale oplossingen wurde oanrikkemedearre om de flüssigens te feroverjen troch it lichem.
- Immunomodulatoren wurde brûkt.
- Wannear't jo in sekundêre ynfeksje hawwe, wurde antiseptika en antibiotika brûkt.
Tydlik en goed behannele behanneling draacht frijwat rapper by oan it opnimmen fan in pasjint mei Lyell's syndroom.