ECO MHI is ien fan 'e tsjinsten fan reproduktyf medisinen, dy't steld wurdt út de steat budzjet. It programma fan 'e soarte soarget foar it gedrach fan de proseduere fan in vitro fertilearring op in frije basis. Besjogge it yn mear detail, besykje wêr't dizze tsjinst oanbean is, wat foar dat nedich is.
Kin ik fergees IVF fergees dwaan?
Fergees ECO is foarsjoen fan it FED-ûntwikkelprogramma. Elke bestjoerlike wyk bepaalt kwotten foar sa'n medyske tsjinst, skildere har foar in jier. In frou kin leare oer de mooglikheid om de prosedure direkt yn har doarp te realisearjen troch kontakt op te nimmen fan in fraachpetearje op it wenplak. Yn dy stêden wêr't famyljereminten sintraal binne, wurdt de wachtrige foar manipulaasje direkt behannele troch de gegevens fan 'e medyske ynstitút. Sûnt 2016 wurdt IVF foar MHI útfierd foar alle faktoaren fan ûnfruchtberens . De útsûndering is in swiere manlike faktor.
Hoe kin IVF fergees meitsje?
Foardat IVF foar CHI makke wurdt, moat in frou in langere proseduere wurde foar it krijen fan in kwota. Earst moatte jo kontakt opnimme mei in fraachpetearje. Yn dizze organisaasje kinne se alle ynformaasje krije oer hoefolle quotas wurde foar it hjoeddeistige jier oanwiisd, dat is nedich om it te krijen. Foardat de oanwêzige tiid en dei foar de prosedure te arrivearjen is de pasjint ferwachte:
- in wiidweidich medysk ûndersyk mei har man;
- ûntfangst fan 'e miening fan' e medyske commissie;
- de keuze fan 'e lokaasje fan' e manipulaasje;
- skriuw nei de wachtrige .
Wat is opnommen yn it IVF program foar CHI?
ECO fertsjinwurdigje kin op it belied kinne wurde op ferskate protokollen. Yn dat gefal kin de kosten fan yndividuele stadia ferskille, en hinget ôf fan 'e stêd, de regio dêr't de frou de proseduere ûndergie. De list fan tsjinsten dy't troch de kliïnten beskikber steld wurdt ek fergees. Faak wurdt as frou fan 'e frije in vitro fertilearring in frou oanbean mei de folgjende medyske tsjinsten:
- stimulearje fan it ovulearingsproses;
- punting fan ripe folslein;
- ICSI ;
- Embryoferfier.
In protte privee kliniken dy't spesjale spesjaliteit yn 'e IVF biede harren eigen tsjinsten fergees kosten as part fan it programma. Under harren binne:
- It frijen fan embryos - as it nedich is it mooglik wêze om de transplant troch 't tiid te werheljen;
- Diagnostykûndersiken - Bestimming fan it nivo fan hCG , útfier fan ultraslach.
Hoe start IVF foar OMS?
Faak freegje froulju dy't de prosedure foar in vitro fertilearring fergees wolle, witte net wat nedich is foar IVF foar IVF. Earst moatte jo de diagnoaze befestigje, de oarsaak fan 'e ûnfruchtberheid te fêstigjen. Om dit te dwaan moatte jo kontakt opnimme mei de kliïnte, dy't in lisinsje hat foar it dwaan fan diagnostyske stúdzjes op it mêd fan gynekology. As dyjinge kinne jo de konsultaasje fan 'e froulju brûke op it plak fan jo registraasje.
It enkête giet net allinich oer de trochgong fan ûndersiikje troch froulju, mar ek troch har heit. De gemiddelde duration fan alle stúdzjes yn IVF is fergees foar CHI fergees, oant de konklúzje wêryn't de diagnoaze werjûn wurdt - 3-6 moannen. Nei allegear ûndersiikje in frou in ekstra út har ambulante kaart. Dizze konklúzje wurdt troch de pasjint oanbean oan de Kommisje foar de seleksje fan pasjinten foar IVF foar IVF.
Foardat jo in IVF-proseduere fergees krije kinne, neffens de MHI, it famke moat folslein troch de presskette behanneling gean. As 9-12 moannen nei de diagnoaze fan "ûnfruchtbere", de effekten fan 'e behanneling - der is gjin restauraasje fan reproduktive funksje, binne der oanwizings foar de trochgong fan it IVF-programma. Allinne dêrneist is der in kâns om in kwota te krijen.
Hoe krije in kwota foar IVF troch MHI?
It fergese ECO-programma soarget foar de útfiering fan 'e prosedueres op kosten fan' e steat budzjet, neffens wachtlisten. Se wurde kompilearre troch de Kommisje op grûn fan territoriale sûnenssubsydzjes. De basis foar it ynklusyf de pasjint yn de wachtlist is in ekstra út it konklúzje fan in resinte medyske ûndersyk.
List fan dokuminten foar IVF
Om in wachtrige foar de proseduere te wurden, moatte jo in pakket fan dokuminten leverje. De akseptaasje fan 'e oanfraach en de oanbelangjende papieren wurdt útfierd troch wykkommisjes. De list fan dokuminten foar IVF op it belied fan CHI sjocht dit sa:
- paspoarten fan 2 spouses (partners) mei kopyen;
- soarchfersekeringsbelied en har kopy;
- SNILS;
- in ûntwerp oer de medyske prosedueres dy't oerdroegen binne (2 eksimplaren);
- resultaten fan 'e enkête;
- ferwizing nei IVF fan in gymnolooch;
- skriftlik tastimming foar de ferwurking fan persoanlike gegevens;
- in brief fan 'e garânsje fan in frou dy't keazen wurdt troch de klinyk, dy't befestiget de mooglikheid fan ECO MCH.
Analysen foar IVF
De resultaten fan laboratoarium binne de basis foar de rjochting fan IVF. In folsleine list fan efkes besjogge wurdt op 'e oerlisstipe krigen. De basis fan diagnoaze aktiviteiten binne:
- Ultrasound fan de pelvyske organen ;
- bloedûndersiken foar hormonen (AMG, FSH );
- biogemy fan bloed;
- Smears fan 'e urethra en fagina;
- testen foar eau;
- spermogramm (yn manlju).
De tiid fan de analyzes foar IVF foar MHI is beheind. Froulju dy't dizze prosedure planje moatte dizze feit yn rekken hâlde. Dus, fan it momint fan ûntfangst fan it resultaat fan 'e ûndersiik nei it yntsjinjen fan gegevens oan de Kommisje, moatte net mear as 6 moannen ferlitte moatte. Oars, dan moatte bepaalde soarten ûndersiikingen werhelle wurde. By it beoardieljen fan de mooglikheid fan IVF, beoardielje de dokters de aktuele steat fan it reputative systeem fan 'e frou. De plysje jout in útdrukking fan 'e ambulante kaart, dêr't de resultaten fan it ûndersyk net allinich troch, mar ek troch de partner wurde werjûn.
Yndikaasjes foar IVF
It útfieren fan in vitro ferlieding ûnder it steatsprogramma is net mooglik yn alle gefallen. De neikommende oanwizings binne foar dizze proseduere ynsteld:
- ûnfruchtberens fan tûke oarsprong;
- Unfrekwinsje feroarsake troch congenital-anomalies yn 'e ûntwikkeling fan falske rôpen (obstruksje, obstruksje, stenose);
- primêre ûnfruchtberens yn froulju dy't ferbûn binne mei anovulatearret menstruale cycles;
- it feit fan swierens sûnder binnen 12 moannen nei de ferplichte behanneling;
- oanwêzichheid fan 'e manlike faktor fan' e ûnfruchtbere (ôfbrûk fan 'e struktuer fan manlike sekssellen).
It werjaan IVF foar OMS is mooglik nei in nije tapassing fan in pakket fan dokuminten. Neist dizze oanwizings binne der ek seleksekriterijen, de oanwêzigens fan dat is ferplichte foar it krijen fan in kwota foar IVF:
- gewicht fan in frou binnen 50-100 kg;
- it nivo fan antimulylerovoy hormone (AMG) - 0,5-7 ng / ml;
- konsintraasje fan FSH op dei 3 fan 'e fyts - 15 IU;
- normospermia yn 'e partner.
Oant op hokker leeftiid binne IVF foar OMS?
It is it wurdich te wizen dat as kwantaasje fan kwotten, doarts oandacht oandacht as de steat fan 'e sûnens en de leeftiid fan' e potensjele geduld. Der binne beskate kritearia. Dus de leeftiid fan in frou foar IVF neffens CHI moat 39 jier net mear wêze. Schwangere yn âldere froulju is ferbûn mei in soad gefaaringen - swiere berte, oanbiedende anomalies fan 'e fetale ûntjouwing. Dêrom nimme de sintra de proseduere foar froulju dy't oan it begjin fan it behannelprozess 39 jier âld wurde.
Kontraindiken foar IVF
Fergese IVF foar OMS is mooglik as de sûnens fan de pasjint de kritearia foldocht. Sels mei in geweldige winsk is yn in vitro fertilearring net altyd mooglik. Kontraindiken foar de proseduere binne:
- aktive foarmen fan tuberkuloaze, ûnôfhinklik fan 'e oantaast oargel;
- virale hepatitis;
- HIV;
- syphilis yn in frou of partner;
- neoplasmen fan mallike natuer;
- benimtumors yn it reproduktive systeem dat chirurglike behanneling nedich is;
- sykten fan it sirkulatorsysteem;
- endokrine sykte, begelaat troch in metabolike striid;
- prolonged en chronike mentale sykte;
- sykte fan it nervous systeem;
- hepatysk ûnfermogen;
- sykte fan it genitourinêre systeem;
- chronik renale mislearre;
- oanstjoere anomalies fan 'e uterus, dêr't de ymplantaasje fan it fetale aai ûnmooglik is;
- fermoeden fan 'e kardiovaskulêre sykte;
- trauma, fergiftiging.
Procedie voor IVF voor MHI in stages
Extracorporeale befruchting is foarôfgeand oan in lange perioade fan tarieding. De pasjint moat alle preskettings fan 'e arts folgje om it ultimate doel te berikken. Pas nei de ôfdieling fan oplieding, op 'e fêststelde dei wurdt it IVF proseduere útfierd, de stapen dêrfan binne sa:
- Stimulaasje fan de eieren. Dizze poadium beynfloedet de namming fan hormonale medisinen dy't de oantallen simultaneus ekwulende aaien ferheegje. Tagelyk, yntometriêre monitoring
- Punk fan follikels. Op dit stuit wurdt de kolleksje reade keamers brûkt foar fierdere fertilizzing ûnder laboratoariumsbedriuwen. Yn dit gefal wurdt yntraalige anästhesia brûkt. De manipulaasje sels wurdt kontrolearre troch ultrasound.
- Fertilisearjen fan keamers en kultivaasje fan embryos. De embryolooch docht de fergunning fan it bêste aaien mei sperma, dy't de krekte struktuer hawwe, oerienkomme oan alle parameters.
- Oerstappen fan embryos yn 'e uterine-kavity.
- Stipe foar de luteale faze foar suksesfolle implantaasje fan 'e embryo.
- Diagnostyske maatregels om de begjin fan 'e swangerskip te bepalen.
Hoefolle embryos wurde ferplicht mei IVF foar OMS?
Embryo-oerdracht yn IVF wurdt útfierd op ferskillende stadia fan ûntwikkeling fan 'e takomstige fetus - fan' e sygote nei de blastozyststêd (meastentiids reproduktologen befetsje de embryo direkt op dizze poadium). It wurdt foarme op de 5e-6e dei nei de befruchting. Om it bêste resultaat te berikken, oanpasse oan 'e praktyk fan liedende famyljereminten, docht de doarpsbelangen tagelyk ynspringe. Tidens de oerdracht is in spesjale katheter yn 'e uterine-kavitye ynfierd troch de halsige kanaal.
IVF yn 'e natuerlike fyts neffens CHI
De tarieding foar IVFproseduere is in lange, komplekse proses. Tagelyk is it net altyd mooglik om alle prosedueres fan it yn-vitro-fertilizzingsproses sels te brûken. Dus stimulearring fan 'e eieren is net mooglik yn froulju dy't problemen hawwe mei de eierwizen of hawwe operaasjes op' e seksdrüten yn it ferline nedich. Yn soksoarte gefallen wurdt IVF ynfierd yn in natuerlik fyts. Dochters nimme in ienich ovulearjend aai. Yn dit gefal binne de medisinen brûkt om it endometrium te behâlden.
It haadprinsipe fan dit type fan IVF is gjin ferwûning fan 'e natuerlike fyts. Dit eliminearret de mooglike risiko's dy't ferbûn binne mei it brûken fan hormonale drugs. Der binne lykwols ek neidielen fan IVF yn 'e natuerlike fyts:
- lege kânsen fan in posityf resultaat;
- As de befruchtingproseduere net nedich is, is it net mooglik om in koarte tiid te werheljen.
ECO OMS mei donateur aai
De IVF-proseduere fan dit type wurdt brûkt as in frou har eigen sûne keamers net hawwe. Yn dit gefal wurdt it donateur it aai brûkt. Foar dy doel soargen de dokters de fazen fan 'e pasjint en donateurzyklus mei hormonale drugs synchronisearje. Nei ferrassing nimme dokters seksy-sellen út in sûn frou, se fertelle har pasjinten mei IVF.
Is de sike ferlofjen fan IVF foar OMS?
In protte takomstige memmen binne ynteressearre yn 'e fraach as oft de sikenlêzing foar IVF foar CHI beskikber steld wurdt. Oan 'e ein fan' e proseduere ûntfangt de pasjint in eksekte fan 'e medyske ynstitút in sertifikaat yn 2 kopyen op' e trochfier fan IVF. Ien bliuwt mei de takomstige mem, de twadde - wurdt oerbrocht nei in polyklinyk op it plak fan ferbliuw. Op grûn fan dit sertifikaat en in sike ferlof jûn, dy't op it plak fan wurking oanbean wurdt.
Op it stuit is it tiidrek fan 'e aksje fan sa'n dokumint te krijen fan' e earste dei fan behanneling en oant de levering fan bloed nei HCG (evaluaasje fan it resultaat fan 'e proseduere). Closed hospital with a negative test for a hormone or after confirmation of the occurrence of gestation. It is it wurdich te merken dat jo in sertifikaat fan ûnfermogen foar wurkjen krije kinne op elke poadium fan it IVF-programma, it wurdt útjûn neffens de applikaasje fan 'e pasjint.
Hoefolle besiken kin IVF dwaan op ferplichte medyske fersekering?
It feit, hoefolle kearen kinne jo IVF foar OMS dwaan, hinget direkt fan it lân fan ferbliuw. Bygelyks yn Westlike lannen (Frankryk, Eastenryk) is it tastien om sa'n proseduere oant 4 kear te fieren. Yn lannen lykas Grikelân en Hollân kinne froulju 3 problemen brûke om in bern mei IVF fergees te begripen. Wat foar de CIS lannen is, yn 'e measte steaten, gjin strikte limyt op' e útfiering fan dizze proseduere - it pear jout dokuminten foar IVF op MHI unbegripend oantal kearen. Yn 'e praktyk kinne foar in jier in barren paar kin de proseduere net mear as 2 kear brûke.