De term "spontane aborting" yn obstetrics wurdt normaal brûkt om te ferwizen nei de komplikaasje fan it swangerskipproses, dêr't syn ûnderbrekking foar oant 22 wiken opkomt. Dizze spontane termination fan gestaasje liet de foetus net in reade state krije, syn dea komt. Ferjit yn detail de oarsaken fan 'e lijen, tekenjen, metoades fan therapy.
Wêrom foarkomt misbrûk?
De redenen foar spontane aborting binne sa ferskillend dat it is dreech om krekt te bepalen hokker man de mislearring feroarsake. Ûnder de wichtichste redenen dêrfan neamde de begjinstêden fan ferstjoering, dokters neamme chromosomale abnormaliteiten. In soad genêze problemen jouwe in definysje yn it proses fan intrauterine blêdwiziging fan 'e axiale organen, as gefolch - misbrûk op in frjemde poadium. Under oare redenen:
- disruption fan it endokrins systeem - in ûntbrekken fan progesteron , hypothyroïdisme;
- autoimmune sykte foar froulju (antiphospholipidsyndroom);
- fermoardende anomalies yn 'e struktuer fan it reproduktive systeem - bikorneptus , de oanwêzigens fan in septû yn' e uterine cavity;
- inflammatoare en tumor-like prosessen yn it uterus - myoma, adhesions, endometroitis , adnexitis, oophoritis;
- oanwêzigens fan abortions yn 'e anamnesis;
- Intefeze prosessen yn it lichem - chlamydia, mycoplasmosis, toxoplasmosis, grippe, dy't nei konception ûntstean kinne.
It risiko foar ûntwikkeljen fan spontane aborting is sterk tanommen as (spontane fruityf abort):
- gewoanlik miskear;
- mear swierwêzen;
- Rhesus-konflikt;
- de oanwêzigens fan diabetes yn in frou;
- renal failure;
- definysje fan folsäure yn it lichem;
- oanwêzigens fan IUDs by konception.
Feroarings yn 'e frjemde swierens
De bedriging fan misbrûk yn 'e begjinstêden fan fersteringen wurdt faak ferbûn mei in ferslach fan it ymplantaasjeproses. Yn dit gefal komt in mislearre plak op it poadium fan ynlieding fan it fetale aai yn 'e muorre fan' e uterus. As gefolch dêrfan wurdt in destruktyf proses bekenne, dat liedt ta de dea fan 'e takomstige fetus. Dêrnjonken kin spontane abortion op in frjemde poadium feroarsake wurde troch hormoanen. In leech nivo fan hCG feroarsake in mislearring fan embryoûntwikkeling op it poadium fan divyzje.
Lette mislearre
Net bedriging fan 'e spontaan ôfwiking oan' e begjin fan 'e swierens, op' e lettere termen beweart de abortaasje fan swangerskip It wurdt faak feroarsake troch in ferkearde kursus fan 'e gestaasjeproses of troch in net-oanfieding fan medisinen oan medyske oanwizingen. Feroaringsried op 'e termyn fan 12-22 wiken wurdt lette neamd. Causes of complication binne:
- chronische syktearen fan it reprodusearjende systeem;
- genitaltektynfeksen - ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhea;
- abdominale en abdominale ferwûningen;
- ferwûning fan 'e fetale ûntjouwing.
Symptomen fan spontane aborting
Sprekt oer de tekens fan miskrije yn 'e iere etappe fan' e swangerskip, dokters ûnder de earste symptomen dy't yntusken bloedearje. Mei abortaasje wurde de embryonale membranen út 'e uterine muorre ôfstutsen, wêrby't de yntegriteit fan' e bloedfetten fersterke wurdt, dy't begelaat wurdt troch:
- yn 'e leechtere abdominske smaak;
- tachycardia;
- blanchearjen fan 'e hûd;
- dizziness;
- swakke;
- ferdjerjen fan bloeddruk.
Stappen fan spontane abort
Ofhinklik fan hokker klinyske byld yn dizze komplikaasje beoardielje, ûnderskiede de midwives de neikommende stappen fan spontane abort:
1. Bedriging spontaan ôfwiking. Dizze poadium jout oan in hege risiko fan ûnderbrekking fan 'e begjin fan' e ferlinging. Yn dit gefal fêstiget de frou de ferskining fan de oerienkommende symptomatology:
- Stretching pine yn 'e legere baarch, jout yn' e legere rêch;
- Skande spotting fan 'e fagina.
As in frou troch in gynekolooch ûndersocht is, is in ferheging fan 'e toan fan it uterine myometrium, dat fêstige is en mei de palpaasje troch de foarholle muorreke muorre. De sfix wurdt op dit stuit net ferkocht, de ynterne farynx is folslein sletten, en de grutte fan it uterus lichem is lykwols oerien mei de gestationperioade. By it diagnostisearjen fan komplikaasjes op dit poadium is it resultaat favorabel.
2. Begjin ôftrek. Karakterisearre troch it optreden fan útsprutsen bloedige ûntliening fan 'e genital trakt. Untfang fan 'e pasjint yn' e gynekologyske stoel helpt om de betingst te meitsjen fan 'e pharynx, wat in bytsje iepene is. Begjin spontane aborting wurdt begelaat troch in lytse iepening fan 'e sierfken, mar krampende kontrassen fan it myometrium binne net fûn.
3. Aborting yn 'e rin. Op dit stuit fixearje de dokters it ferskinen fan reguliere krampingkontraasjes fan 'e uterus. Yn dat gefal fermindere de grutte fan it reprodusearjende orgaan - de grutte fan 'e uterus komt net oerien mei de gestationele leeftyd. By it ûndersyk befestiget de dokter de iepening fan 'e eksterne en ynterne throats, en de eleminten fan it fetale aa of embryo binne yn' e seldsume kanalen of de fagale hoofd.
4. Unfolsleine abort. It is karakterisearre troch in ferlies yn 'e uterine-kavity fan' e yndividuele eleminten fan it fetale aai, troch it ûntbrekken fan uterinekontraasjes, it sluten fan de uterinefermogen. As gefolch dêrfan ûntwikkelt lange termyn de uterine bloed, dy't liedt ta grutte bloedferlies.
5. Fertrage abt. Beslút yn letze perioaden, begelaat troch de folsleine frijlitting fan it fetale aai en de embryonale membranen. De uterus slacht krêftich, en de grutte is koarter as de tiid. Mei ultraschall binne de kontrôgingen dúdlik, der binne gjin bliuwende tissue yn 'e kavity.
Is spontane abort sûnder bloed?
Om't de symptomen fan miskrije yn 'e begjinstêden oanbelanget, moat it sein wurde dat yn guon gefallen de bliuwing net ôfwêzich wêze kin. Dat makket it dreech om psykology te diagnostearjen. In fergelykbere situaasje is mooglik mei in net-kompleet type, as it fetale aai de uterine-kavity ûnôfhinklik leit. Doekters fertsjinje in skrapping, foar útsûndering fan in ynfeksje - antibioticotherapia wurdt beneamd.
Feroaring - wat te dwaan?
As der pine yn 'e abdij tekenje, bloedige ûntliene fan' e fagina, fersmoarging fan algemiene wolwêzen, moat de swangere frou in dokter besykje. Ofhinklik fan it toaniel fan abortion, dokters ûntwikkelje taktyk fan therapy. Yn 'e measte gefallen giet it om:
- ôfstamming fan membraanen, tissue út de uterine - kavity - reinigings nei misbrûk is oanjûn foar ûnfolsleine abort;
- restauraasje fan it fermogen fan ferlern bloed;
- previnsje fan reproduktive systeem ynfeksje (antibiotika terapy);
- Prolongaasje fan 'e swangerskip is mooglik mei bedrige aborting, as ôfslach fan it fetale aai net foarkomt.
Schwangere nei spontane abort
Nei misbrûk wurde gynekologen advisearre om te hâlden fan plannen swangerskip. Yn dat gefal wurde froulju oanbean om ferwaging te brûken fan 'e ferwidering foar it foarkommen fan de folgjende ferstjoering. It duorret minstens 6 moannen om it lichem weromsjen. Op dit momint kin in frou aktyf te meitsjen foar plannen:
- om skreaun wurde foar ferstoppe ynfeksjes;
- Om ynspeksjes te passen of plak te finen foar in oprjochting fan 'e oarsaak fan abortes.