Stenosis fan it mitralklok is in sykte fan it hert, wêrby't de linke atrioventrikulêre aperture ferlingd wurdt. Dizze patology ferwiist nei ien fan 'e meast foarkommende foarmen fan hertkrêft. De sykte liedt ta in disruption fan 'e diastolike bloeddream, dy't fiedet fan' e linker atrium nei de loftskip. Pathology kin yn isolearre foarm wêze, en allinich yn it oanjaan gebiet, mar der binne ek gefallen fan skea oan oare kliffen.
Neffens statistiken binne de measte gefallen fan stenose fan 'e mitralventil yn froulju foarkomme. Ut 100.000 minsken komt it yn 80 persoanen.
Symptomen binne yn in lette leeftyd fan sa'n 50 jier manifestearre en hawwe in stadige kursus. Kongenitale patology is seldsum.
De oarsaken en etiology fan stenose fan 'e mitralisaasje
Under de wichtichste oarsaken fan stenosis fan it mitralventil binne twa:
- Yn 'e measte gefallen is de rjochtsfaktor eartiids rheumatisme - 80% fan gefallen dy sykte liedt ta kardiologyske patology.
- Yn oare gefallen en dit is 20%, de oarsaak is de oerdroegen ynfeksje (ûnder har is in hertstoel, infective endokarditis en oaren).
De sykte is yn in jonge leeftyd foarme, en it bestiet út in ferslaving fan 'e funksje fan' e klok, dy't leit tusken de ventrikel en it atrium. Om te begripen wat de essinsje fan 'e sykte is, moat it wite dat dit ventyl yn' e diastole iepent, en dêrmei it arteriale bloed fan it linker atrium rjochte nei de loftskip. Dit matral-pylk bestiet út twa fentilaasjes, en as der stenose is, snoeide dizze ferdielen, en it gat troch it bloed fljocht, fergruttet.
Hjirmei ferheget de druk yn 'e linker atrium - it bloed fan it linker atrium hat gjin tiid om út te púnjen.
Hemodynamika mei mitral stenose
As de druk yn 'e linker atrium ferheget, wurdt dus it yn it rjochts atrium ferhege, en dan yn' e pulmonary arterijen, en, in globale karakter, yn in lyts rûnte fan bloedsirkulaasje. Troch de hege druk, myokardium fan 'e linker atrium hypertrophys. It atrium troch dizze wurket yn in fersterke modus, en it proses wurdt oerdroegen oan it rjochts atrium. Fierder stekt de druk yn 'e longen en yn' e pulmonary arterijen.
Symptomen fan mitral stenosis
Symptomen mei stenose fan it mitralklap binne earst manifest yn 'e foarm fan koarteheid fan' e azem troch de belutsenheid fan 'e longen yn dit proses, dan binne der:
- oanfallen fan hertstasken asthmaas troch feroaring fan gasferkear;
- hoest, dat kin mei mucus of flegm wêze;
- ferhege minderheid, palpitaasjes;
- "Heart hump" - groeien yn it hertgebiet op 'e boarst - komt op troch hypertrophy fan' e rjochthoekrikel.
Diagnoaze fan mitral stenose
Mitral stenose wurdt ûntdutsen mei de folgjende metoaden:
- X-ray-ûndersyk - wurdt útfierd om de ferheging yn 'e kameras fan it hert te klarjen en de steat fan' e skippen te bepalen.
- Electrocardiogram - helpt om hypertrophy út te fieren fan 'e rjochthoekrúten en it atrium te lizzen, en ek it karakter fan hertrhythmen te bepalen.
- In phonokardiogram is nedich foar it bepalen fan de amplitude fan ton-oscillaasjes.
- Echokardiogramm - bepale de beweging fan mitral-klappenflappen, de snelheid fan sluting fan it mitralventil en de grutte fan de kavity fan it linker atrium.
Behandlung fan mitral stenosis
De behanneling fan stenose fan it mitralvul is net-spesifyk, en rjochte op it algemiene ûnderhâld fan it hert en it metabolisme, lykas de normalisearring fan bloeddruk.
Bygelyks as der in ûntbrekkende sirkulaasje is, ACE-ynhibitoren, kardiologyske glycosides, diuretika, medisinen dy't de wettersilverbalâns ferbetterje wurde brûkt.
As der rheums binne, dan stopje se antirheumatyske drugs.
Wannear't therapy de winske resultaten net bringt, en der is in bedriging foar it libben, dan wurdt sjirurgyn sjen litten - mitral commissurotomy.