De cornea fan 'e minsklike each is in kompleks fiif lagen "ark". It wurdt fertsjintwurdige troch epithelium, boumenovaya en Descemetyske membranen, stroma en endothelium. Korneale utera is de skea oan 'e djippe lagen fan tissue. Op it befeilige gebiet wurdt in skar (tsjerk) foarmje.
Korneale ulcer feroarsaket
De neikommende faktoaren kinne it uterlik fan dit lilk oproppe:
- meganyske blessueres foar it each;
- skea oan 'e kornea mei in korrosive keuken of teeare komposysje;
- it gefolch fan eksposysje foar sympatyk, firussen en fungi;
- Hegere droege oeflaggen fanwege mankeart fan vitaminen A en B of neurologysk ûngelok;
- Unkontrollearre gebrûk fan anty-inflammatoare en anesthetike medisinen, makke yn de foarm fan druppels.
Kornealgers kinne feroarsaakje troch ferkearde wearden fan kontaktlinsen en flateren yn 'e soarch foar har. Means, ûntwurp om fyzje te ferbetterjen, kinne dreech tissuuten serieus skea feroarsaakje. Mei de tiid sil der begjinne hurde ûntefreden te ûntwikkeljen, dy't dan ferneatiget yn gers. Jierige chirurgyske operaasjes fergrutsje de wikseling fan dit probleem.
Korneale ulcer - symptomen
Dizze sykte is karakterisearre troch bepaalde tekens. Dus, it uterlik op 'e eagen wurdt begelaat troch de folgjende symptomatology:
- pynlike gefoelingen dy't ûntsteane út 'e skyn fan erroazje en te ferwachtsjen mei it foarútgong fan' e sykte;
- Feroaring fan fyzje op grûn fan it feit dat it gewicht dat it iteljen fan it eroaze plak omtrint;
- markearre fotofobia en profesjoneel kriminearjen .
It korneale ulcer wurdt ûnderskieden mei neffens de folgjende kritearia:
- Yn 'e rin fan' e sykte , in acute of chronike foarm.
- De djipte fan 'e lieder is djip of flak.
- Op de lokale sône - peripherale, sintraal of paracentral.
- Foar de basis oarsaak - baktearjen, parasiten, piljes of net feroarsake troch ynfeksjes.
Creeping corneal ulcer
Dit sêfte kin sokke patroanen hawwe:
- pneumococcus;
- staphylococcus aureus;
- streptokokus en oare mikroorganismen.
Dizze sykte is karakterisearre troch akute ûntwikkeling. Soks in corneal ulcer hat in progressive infiltraten. Efter har râne is in yntinsive fersprieding fan 'e sykte. Der is in oar infiltraten, wat folle minder progressyf is. Dit is in regressearjende gebiet. Hjir is in proses fan tissue skarring en healing. Yn swiere gefallen kin de iris mei in krûpende utering fan 'e cornea sels falle. It is lykwols folle mear faak lûd mei in dwer.
Fergrutsjend corneal ulcer
Sokke keratitis yn prevalens beslute it twadde plak - se wurde allinich troch herpetike ljusjes oanbean. Dit corneal ulcer is ûnderskiede troch de hurdens fan lijen en transiessen. Faak leit it foar ferlies fan fyzje en ferlies fan it each. It bakteargene ulcer fan 'e cornea kin in oare ûntjouwingsnivo hawwe:
- tissue injury;
- konjunktivitis;
- sykte fan 'e learen
- Operaasjes trochfierd op 'e kornea;
- Unkeldige selektearre linsen en sa op.
Peripheral ulcer fan 'e cornea
It is in entflammende reaksje, dy't net-ynfeksje is. It peripherale ulcer wurdt feroarsake troch baktearjende toskine. Faker wurdt sa'n sykte dy diagnostearre yn dyjingen dy't kontaktlinsen wearden. It kin asymptomatisch wêze, mar pasjinten klinke op rêch fan 'e eagen en lilkens. De infiltraten sels binne lyts yn 'e grutte (diameter wurdt maksimaal fan 2 oant 10 mm). It is rûn.
Koarnekurke
Dizze soarte fan keratitis is in reaksje op in ûntstekkende proses dy't út 'e rânen fan' e ljippen of tearrûtes wiidt. Soks in corneal ulcer yn in persoan hat de folgjende funksjes:
- De formaasje fan puntinfiltraten, dy't dan yn ien keratitis fusearret.
- As de legere eyelid it aai goed genôch slúte, draait de cornea út, de sellen net genôch nutrition krije. As gefolch dêrmei foarmje in griisfol infiltrearje op it oerflak.
Perforearre corneal ulcer
Dizze foarm fan keratitis hat in eigen eigenens. Soks in pear fan 'e eachen ferwachtet nei alle lagen fan' e kornea. It bliuwt efter in persistinte haze. As ûnferwachte ûntdekking fan in probleem of sûnder kwalifisearre medyske soarch op it webstee fan keratitis, wurdt in grouare rôp foarme. De pasjint, dy't sa'n sykte hat, is folslein blinens.
Behannelje fan corneal ulcer
Therapy foar sa'n sykte moat kompleet wêze en wurde yn in sikehûs dien. De kursus duorret fan 2 oant 5 wiken. It prestearret in corneal ulcer behanneling, dy't lokale, systemyske en fysiotherapy kombinearje moat. Troch gearhing fan aksjes en hege kwalifikaasje fan medyske personiel, behannelet de pasjint rapper werom. Lokale therapy befettet de folgjende:
- Ynstillaasje antibakteriel (Chloramphenicol, Ciprofloxacin) en anti-inflammatory (diclofenac-natrium) medisinen yn 'e konjunktiva;
- administraasje fan antibiotika (Lincomycin, Gentamicin);
- ynstillaasje fan glucocorticoiden (dexamethasone);
- ynstillaasje mei drugs dy't de learlingen fergrutsje (Atropine);
- de ynfiering fan in medikaasje dy't de regenering fan skansearre tissel befetsje (Methylethylpyridinol en Dexpanthenol).
Systeembehandeling giet om de beneaming fan 'e neikommende medisinen:
- dekonzisearring oplossings (Dextrose + Ascorbinsäure);
- anti-inflammatory drugs (Nimesulide);
- intramuskulêre administraasje fan antibiotika (cephalosporins of aminopenicillins);
- mei minne healing fan gelieren, medisinen mei in regenerating effekt wurde brûkt;
- As de cornea wite wurdt, wurde glukokortikoïden brûkt.
Yn 'e meast swierige gefallen, as drug-therapy krêftich is, rekkenje se op chirurgyske yntervinsje. Yn dizze proseduere wurdt de foarkoanne keamer spülein. Antimykrobial medisinen wurde dêrfoar brûkt. Ek keratoplasty wurdt útfierd. Yn dizze proseduere wurdt ferfanging fan 'e pathologisch feroare cornea útfierd.
Physiotherapeutyske prosedueres binne fertsjintwurdige troch sokke manipulaasjes:
- elektrophoresis mei it brûken fan antivirale en antibakteriële drugs;
- low-frequency magnetotherapy;
- ultrafonofoarsjese, wêrby't enzyme (Lidase, fibrinolysine) brûkt wurde, fyldrin ferliede en bydrage oan tenderskartsgewicht;
- antibacteriale trays.
Praktisearre en ferparatyf fysioterapy. Under syn metoaden kinne jo ûnderskiede as:
- Low-intensiteit stimulearring fan it endokrinsjele systeem, sadwaande taheakke nivo's fan cortisol en oare hormonen dy't misbrûke metabolike prosessen yn it lichem.
- Effekten op it befeilige gebiet troch koart pulses fan wikseljende stream.
Kosmetyske effekten foar corneal ulcer
Yn 'e behanneling fan dizze sykte wurdt keratoplasty brûkt. Dit is in kosmetyske transplantaasje fan skansearre tissue. Dizze proseduere wurdt op blindere eagen foltôge, as de behanneling fan krûpend corneal ulcer net it ferwachte resultaat jouwt. Yn dizze operaasje wurdt de keel útset en ferfongen troch in transparant tissue. As wite punten bliuwe bûten de trepanaasjezone, wurde se maskearre mei spesjale mascara. Dizze proseduere is hiel ferlykber mei in tattoo.
Seren yn 'e behanneling fan ellinde, korneale feroarings
By it behanneljen fan dit sied, wurde autoloogyske aginten brûkt. De gemyske gearstalling fan dizze serums is tige fergelykber mei de tear fluid. Hjir binne de folgjende ûnderdielen:
- epithelial groei faktor;
- albumin;
- substân P;
- fibronectin;
- alpha-2 macroglobulin;
- Insulin-like groei faktor-1 en sa fierder.
Der binne in protte metoaden fan produksje sa't medyske seren. Ien fan har soarget foar it tafoegjen fan antibiotika nei it medysk produkt. It is lykwols wichtich dat it serum goed bewarre wurdt. Ultravioletstrahlen binne fatalich foar guon komponinten (ien fan harren is Vitamin A). Bliuw it serum yn in tsjuster, koele plak. De hege hele effisjinsje dy't dizze remedie besittet, lit ús foarkomme dat it pynlike kearnblau ûnnoare wurdt - de behanneling sil sûnder komplikaasjes passe.