De term "gewoane mislearring" yn obstetrics wurdt normaal brûkt om in situaasje te bepalen wêrby't twa of mear gestaasjes yn ien rige ûnderbrutsen wurde. Tagelyk kin de wrapping op in koarte termyn en yn 2-3 trimsters foarkomme. Litte wy dizze patology yn mear detail beskôgje, sille wy de redenen skriuwe.
Habituele misbrûk fan swierens - oarsaak
Diagnoaze fan dizze soarte dokters jouwe hieltyd faker as it proses fan it learen fan in poppe op itselde momint ûnderbrekt wurdt 2 of mear kearen yn rige. By diagnostisearjen fan miskear, de redenen dêr't oars binne, soargje de saakten in folsleine beoardieling fan de betingst fan 'e organen fan' e swangere frou. Neffens medyske observaasjes ûntstiet dizze patology as gefolch fan:
- Chromosomale abnormaliteiten. Ungefear 60% fan alle gefallen fan ûnderbrekking fan 'e ferlingingperioade binne dus dit faktor. Under de frequente anomalies fan trisomy binne 18, 22, 14, 15 chromosomen. Dizze sykten feroarsake faak in gewoane miskrije op wike 12.
- Autoimmune prosessen. Praktysk yn 80% fan froulju mei dizze diagnostyk is der in ûntjouwing fan ynterferon-gamma yn antwurd op fetale antigenen oanwêzich. It is it wurdich te wizen dat repetitive misbrûkingen de konsintraasje fan antykladen feroarsake fan 'e omloop fan' e embryon yn it perifraal bloed fan 'e mem.
- Stressbere situaasjes. Yn soksoarte gefallen is de produksje fan stoffen dy't diel útmeitsje fan 'e immune antwurd. Dochs is der in ferlinging fan de bloedfetten fan 'e placenta, dy't de fetus nourret.
- Hormonaal ûngelok. Der binne in protte soarten fakturearring fan it hormonele systeem dat liedt ta stoppens: ferhege synteze fan manlike sekshormonen, hyperprolaktinaemia, disruption fan de skroefdraaier.
- Anatomyske stoarmen fan 'e struktuer fan organen. Neffens statistyske gegevens liede abnormaliteiten yn 'e ûntwikkeling fan it reproduktive systeem foar de ûntwikkeling fan misbrûkingen yn 12% fan gefallen.
- Chronike ynfeksjeprosessen yn it reproduktive systeem. Under de mienskiplike ynfeksjeare syktes dy't elk momint ûnderbrekking fan gestaasje feroarsaakje: mycoplasmosis , chlamydia, ureaplasmosis.
- Effekten fan eksterne faktoaren (beropsdoaze, alkoholgebrûk, nikotine).
Ungeduld fan 'e frisse swierens
In gewoane ferkearing op in frjemde poadium wurdt faak yn jonge froulju opnommen mei in ynstabele hormonale eftergrûn. Dêrnjonken liede de neikommende faktoaren nei it ûnderbrekken fan 'e gestaasjeproses op har begjin:
- chromosomale abnormaliteiten yn 'e fetus;
- swierde foarmen fan toxikose ;
- Abnormaliteiten yn 'e struktuer fan' e reproduktive organen (ymplantaasje nei in súksesfolle konception is ûnmooglik troch in abnormale uterine anatomy).
Ungediening fan 'e swangerskip op letige terminen
Stabilisaasje fan 'e steat, normalisearring fan prosessen op lettere etappes, bringt in seldsume ûntwikkeling fan anomalies yn' e 2e en 3e tresters. It is lykwols ûnmooglik om sa folslein út te sluten. Oan 'e ein fan' e jiertelling ûntstiet in gewoante mislearring, de oarsaken dêr't de folgjende wêze kin:
- plazinsjale ûnfoldwaasje - ferlies fan 'e prosessen fan' e formaasje en groei fan in plak fan 'e bern, syn funksjonearjen;
- Inkompetinsje fan 'e sfixij - de iepening fan' e seldsume kanaal feroarsake faaks in spontane abort en fereale berte;
- Ynfeksjes fan 'e genituerêre sfear
- stjitosis - in betingst dy't begelaat wurdt troch de ûntwikkeling fan útsprutsen eedema, in ferheging fan bloeddruk.
Diagnoaze fan mislearringen
De diagnoaze fan 'gewoane miskream' wurdt makke troch in dokter op grûn fan 'e útkomsten fan in wiidweidich ûndersyk. Diagnoaze fan dizze belêsting bestiet út:
- konsultaasje fan in genetiker;
- Ultrasound of MRI fan pelvyske organen;
- endoskopie fan 'e uterinehavens;
- in bloedtest foar it nivo fan hormonen (TSH, FSH, progesteron, LH);
- bloedtests foar cytomegalovirus, herpes;
- Smears fan 'e urethra en fagina;
- endometriale biopsie;
- bloedtest foar antisemaryske lichems;
- ûndersyk foar hereditêre predisposysje foar thrombophilia.
Habituele mislearringen fan swierens - behanneling
By it fêststellen fan 'gewoane mislearring' begjint de behanneling nei de oarsaak fan 'e pasjint is identifisearre. It therapeutyske proses hinget direkt ôf fan 'e faktor dy't de patology feroarsake. De rûte fan behanneling wurdt makke troch de dokter yndividu op basis fan 'e útkomsten fan' e enkête. Faak is it proses fan terapy lang, bestiet út ferskate stadia.
Dus, as in frou struktureel feroarings yn 'e genityske oargel hat dat in gewoante miskrije fan' e swangerskip begon dy 't de behanneling omtrint chirurgyske yntervinsje om it te foarkommen. Mei de swakens fan 'e muskulêre ring yn' e seldsume kanaalgebieten leine doekten spesjale seamen dy't foarkomme fan 'e sfix fan' e iepenbiere foarkommen fan 'e iepenbiere berte. Sa is it mooglik om kompleksjes te foarkommen, om de fetus te bewarjen.
Mei hormonale wizigingen is de basis foar it behanneljen fan sa'n patology as de gewoane miskream fan 'e swangerskip is de rin fan antibiotika-therapy. Progesterone-ûnfermogen hat faak de ûntwikkeling fan spontane abortes. Yn it gefal fan genetyske abnormaliteit dy't it ûnderbrekken fan 'e swangerskip unrepliklik meitsje fan' e term, is de iennichste manier út 'e IVF mei in donateur ejaculate of aai.
Ungewoane swangerskip - in moderne útsjocht op it probleem
Genotypyske hemostasis mei gewoane miskrije is in foardielige metoade foar it diagnostizearjen fan 'e disorder, troch it identifisearjen fan thrombophilia. Mei dizze sykte is der in predisposysje foar intravaskulêre formaasje fan bloedklots. As gefolch dêrfan fermint de fluiditeit fan it bloed. Faak wurdt de sykte hereditêr. Neist sa'n poadology as gewoanlik mislearre, kin in genetyske predisposysje foar de sykte feroarsaakje:
- yntrauterine groei retardaasje;
- placental insufficiency;
- let-toxicosis.