De cekum einiget yn in lyts fersmoarging. Dit diel fan it lichem is rudimentêr en hjit appendicitis, syn funksjonele doel is noch net geklikt. De appendeks is saaklik foar inflammatoare prosessen dy't op elke leeftiid foarkomme, ynklusyf de bernetiid.
Kin der appendicitis in bern wêze?
De ûndersocht pathologyske betingst wurdt foaral diagnostearre yn bern, foaral 5-15 jier. Guon âlders fan berntsjes, beoardielje de karakteristike tekens fan 'e sykte, twifelje as der in appendicitis wêze kin yn in ienjierrige bern. It antwurd op dizze fraach is posityf. De appendeks wurdt somtiden ek yn 't nijboer ûntbrutsen.
Appendizitis yn bern - oarsaken
Noch gjin dokter koe de krekte faktoaren oanjaan dy't de beskreaune sykte bewust binne. Tink derom: de oarsaken fan ûntstekking fan 'e appendyk besteane yn it simultaneus fan 2 betingsten:
- hinderjen fan 'e appendyk;
- oanwêzigens fan in patogene mikroflora yn 'e skaai.
Acute appendicitis by bern
It blokkearjen fan it westsjestoarium kin foar ferskate redenen foarkomme. Appenditisis yn bern makket har debút mei:
- bûtenlânske lichems yn 'e skaai;
- parasitêre ynfetsjes;
- hyperplasy fan lymphoid follikels;
- oanstjoere anomalies yn 'e struktuer of lokaasje fan it oargel;
- fecale stiennen.
Ynflammaasje fan 'e appendeks fan' e cecum begjint nei de oanhing fan de baktearjende flora. Dit is fasilitearre troch de folgjende omstannichheden:
- oerdreaune ynfeksjes;
- low activity of the immune system;
- inflammatoare prosessen yn tichtbygebieten.
Chronische appendicitis yn bern
Teoretysk is der in unôfhinklike en sekundêre foarm fan dizze soarte fan pathologyske kondysje. De measte dokters leverje de primêre chronike ûntstekking fan 'e appendyk, om't de akute soarte sykte altyd omtinken is foar it fuortheljen fan in rudimentêre orgel. Konservative metoaden foar behanneling en gefallen fan willekeurige oplieding fan it patologyske proses binne net oanwêzich.
Selden hawwe bern in sekonde chronike ûntstekking fan 'e appendeks - de symptomen fan' e sykte binne ferskate moannen nei de operaasje ferskine. Symptomen fan 'e sykte binne fergelykber mei in akte betingst, mar minder útsprutsen, "ferwiderje". Foar it ûntwikkeljen fan dizze foarm fan patology, is it needsaak om in stump te hawwen fan 'e besuniging fan' e appendyk, sawat 2 sm lang.
Appendizitis yn in bern - symptomen
It is swier om de beskôge sykte yn bern te fermoardzjen, fral op in frjemd leeftyd, as it pub kin syn eigen sensaasjes net dúdlik beskriuwe. De tekens fan ûntstekking fan 'e appendiks yn in bern binne minder spesjaal as yn in folwoeksene. Worm-like proses by bern wurdt faak lokalisearre net yn in typysk sône, rjochts lytse regio. Hy kin oare arranzjeminten hawwe:
- retroekekal - efter de cecum;
- hepatyk - tichtby de galboader;
- pelvic - yn 'e regio fan' e taille.
Troch sokans nuânsjes kenne de measte âlders net hoe't de appendicitis yn in bern bepale , en ferbine de symptomen dy't yn bern ûntsteane mei sykte dy't in likense klinyske byld hawwe. Dêrom is it wichtich om net te probearjen om de diagnostyk sels te dwaan en te reizgjen nei thúsbehandmethoden. As gefolch fan eventuele symptomen, moatte jo fuortendaliks in kwalifisearre spesjalist kontakt opnimme.
De earste tekeningen fan appendicitis by bern
In betide klinysk byld fan 'e patology is spitich yn' e gedrach en it algemiene wolwêzen fan 'e poppe. De earste symptomen mei appendicitis binne:
- apathy;
- drogens;
- irritabiliteit;
- fersmoarging fan appetit;
- capriciousness;
- stoeloaren;
- nuttich ;
- ôfbrekke;
- dehydration ;
- ferhege lichtemperatuer;
- pine yn 'e abdij, legere werom.
Yn berneboeken is it dreech om appendicitis te fermoardzjen - symptomen yn berneboeken:
- geweldich keasloaze skriemen;
- lethargy;
- oan 'e lofter side;
- ming fan appetit;
- ôfbrekke;
- ferset tsjin berikken;
- besocht syn skonken op te sykjen, bûgde oan 'e knibbels, nei de mage.
Schmerz in appendicitis
De beskreaune symptoom fan 'e sykte kin bepaald wurde yn ferskate dielen fan it lichem, ôfhinklik fan' e lokaasje fan 'e ferfearende appendage. Skaaimerken fan appendicitis yn bern moatte it pynlike syndram wêze, dat fielt yn ien fan 'e neikommende siden:
- epigastrium;
- om 'e nekkel;
- right iliac region;
- ferminderje;
- leger werom;
- boppe de pubis of yn 'e hoarn;
- tichtby de lever.
Faak kin it bern net krekt genôch ferklearje wêr't er pine fielt, en wiist op de hiele abdij. Unfreonlike gefoelens yn bern soms bestjoere oan oare parten fan it lichem:
- perineum;
- back;
- genitive organen;
- stomach;
- fuotten;
- ureter;
- rectum.
Temperatuer mei appendicitis
Heat wurdt net beskôge as in spesifyk symptoom fan 'e ûntstekking fan it rudimentêr proses by bern. Meitsjen fan lichtemperatuer is net in betroubere wize hoe't de appendicitis yn in bern te erkennen is. It patoaryske proses yn in frjemd leeftyd ferdreart tige fluch, dus it immune systeem kin net altyd reagearje op it typysk yn 'e foarm fan fieber of fieber. Normale temperatuer begjint faak mei appendicitis - de symptomen yn bern wurde allinich beheind troch pine en dyspeptyske struorren. Heal is op lettere stappen fûn, as de appendeks ferwûne is.
Skaaimerken fan peritonitis mei apendisiis
Troch offensjele swierrichheden by it diagnostysjen fan 'e presintearre patology, komme de measte bern it klinyk al mei in hege etappe fan' e sykte. Peritonitis mei appendicitis ûntwikkelt in maksimale leeftyd (2-5 jier) hast foardielich, somtiden út it momint fan ûntstekking ta it brekken fan it rudimintêre proses nimt mar in pear oeren. Spesifike symptomen fan dizze betingst:
- hege lichtemperatuer, oant 40 graden;
- dúdlik swollen abdij;
- pallor fan 'e hûd;
- stool retentje;
- yntinsyf snoeiende pine yn alle gebieten fan 'e abdij;
- swier brak.
Komplikaasjes fan appendicitis by bern
Dizze sykte wurdt troch sjirurch ûndersocht en heart ta de groep padenologen mei in foardielige prognose. De iennichste reden fan 'e appendicitis kin komplisearre wêze dat de symptomen yn' e bern wurde te let fernijd of te finen. Yn soksoarte gefallen giet it ynfalleare proses tige fluch en liedt ta gefaarlike gefolgen. Appenditisis yn in bern kin de neikommende swierrichheden provozearje:
- abses - absesje yn 'e abdominale kavity;
- sepsis - yntree yn it bloed fan patogene baktearjen, generalisearre skea;
- perforaasje fan 'e appendiks - peritonitis;
- obstruksje fan 'e yntestyn - obstruksje ;
- appendyskale ynfiltraasje - beheinde ûntbining fan it peritoneum;
- adhesive adhesjon - proliferaasje fan bindegewebe.
Hoe kinne in ûntstekking fan 'e appendeks te diagnostisearjen?
Yndrukke, krompe en fiele de mage yn bern mei fertochte fan 'e beskreaune sykte is strang ferbean. Inflammaasje fan it proses fan 'e cecum moat diagnostearre wurde troch in spesjalist, dus, by de minste symptomen fan' e sykte, is it wichtich om fuortendaliks de klinyk te kontakearjen. It is mooglik om dizze patology te beskuldigjen troch guon spesifike fisuele tekens.
Hoe kinne de ûntstekking fan 'e appendiks yn bern bepale - ienfâldige toetsen:
- Przewalski. It is swier of pynlik foar in bern om syn rjochter leg te ferheegjen.
- Rizvan. Mei in djippe ynhalaasje fersterkje ûngeunstige gefoelingen yn 'e lytse regio.
- Sitkovsky. Intensifikaasje fan pine yn 'e supine posysje op' e linkerside.
- Karavaeva. Fergrutsjen fan ûngemak bij hoest.
- Zatler. It skerpjen fan pine yn 'e lytse regio wannear't it rjochte rechte leg yn' e sitteposysje opheve wurdt.
Dêrnjonken wurdt appendicitis befestige troch de lienende symptomen yn boppe-opnommen bern. As in bern ien of mear fan dizze symptomen hat, is it wichtich om in direkte medyske ploech te neamen. Sûnder in adekwate terapy wurdt it ûntstekkende proses rapper ferwachte, peritonitis en oare gefaarlike komplikaasjes provozearje.
It sikehûs brûkt ynstrumintmethoden foar diagnostisje fan appendicitis by bern:
- ultrasound-eksamen;
- radiografy;
- Irrigoskopy ;
- kompjûter of magnetyske resonance-ôfbylding;
- radionuclide analyze.
As in krekte differinsjaal diagnoaze net fêststeld kin, en it wolwêzen fan it bern ferminderje rapper, wurdt de laparoskopie oanrikkemandearre. Dizze minimal invasive sertifikaasje yntervinsje lit ús de betingst fan 'e appendyk ûndersykje mei in mikroskopyske kamera. Faak wurdt de diagnostyske laparoskopie yn therapeutyske manipulaasje feroarsake.
Surgery foar appendicitis
Ferwidering fan 'e oanhingsel is presskreaun nei in koart kursus fan antibiotika. Antimykrobiaal drugs helpe ûnderdrukking fan 'e ûntstekking fan' e appendiksje en fergrutsje syn útspraak, liede de symptomen fan 'e sykte. Sertifikaat yntervinsje kin op 2 wizen útfierd wurde:
- Iepenje (klassike) metoade. Yn it ûnderste diel fan 'e abdij is in lytse ynsidaasje makke mei in skalpel, wêrtroch't de befeilige appendiks fuortsmiten is. De wûn wurdt suturearre, somtiden drainage is ynstalleare yn it ferfiere fan purulêre massen en oerflak fluid. Nei it folslein eliminearjen fan symptomen fan ynfeksje, wurdt de rôver fuortsmiten, en sterile oanpassingen mei medisinen wurde tapast foar de healing ynsidinsje.
- Laparoscopyske metoade. De sjirurch komt tagong ta de appendyk fia 2-4 punten. Ien fan har presintearret in mikroskopyske kamera, de oaren - spesjale fleksibel ark. Dizze technyk technysk is minder pynlik en is karakterisearre troch in koart reabilitearingsperioade, mar it is allinich foar ienfâldige gefallen fan appendisiis yn bern, as der gjin symptomen fan peritonitis binne en it brekken fan 'e appendeks is foarkommen.