Atherosclerosis is in mienskiplike gefalige sykte dy't ferbân hâldt mei it graduale blokkearjen fan bloedfetten en liedt ta in ferlinging fan bloeddruk yn 'e tissue fan ferskate organen. Oant no ta binne de meast effektive metoaden foar behanneling fan dizze sykte intravaskulêre yntervions, wêrûnder it meast betrouwens is de stenting fan bloedfetten.
Wat is fiskulier stenting?
Stenting is in minimal invasive operaasje yntervinsje dy't rjochte op it weromsjen fan it gewoane lumene fan 'e belutsen arterijen. De operaasje wurdt útfierd yn in spesjaal romteare romte ûnder X-raykontrôle, mei in stilende opname fan it kardiogr. Stenting wurdt ûnder local anesthesia fûn.
It essinsje fan chirurgyske yntervinsje is as folget. In punktuering fan 'e muorre fan' e oantaasting fan skieding wurdt útfierd, wêrby't in spesjale catheter mei in ballon oan 'e ein fan' e skip sit yn pleats. Op 'e side dêr't de bloeddruk fersteuret, wurdt dizze ballon opblaasd (troch ynjeksje fan in spesjale substans yn it), útwreiding fan de fassilêrwâlen. Om de sa fergrutte lumen fan it skip te bewarjen, wurdt in spesjale meshkonstruksje brûkt - de stent. De stent is makke fan metaal en tsjinnet as in soarte skelet, dat de fierdere ferlinging fan it skip foarkomt. Ofhinklik fan 'e lingte fan' e ferlege paragraaf kinne ferskate stinten op deselde skip op deselde tiid pleatst wurde.
Yndikaasjes foar stenting fan bloedfetten
Stenting kin útfierd wurde op skippen fan ferskate lokaasjes:
- It bliuwt de bloedfetten fan it hert (koronêre arterijen) - yn dit gefal wurdt de operaasje oanjûn as angina of in hege risiko fan myokardiale infarking op 'e eftergrûn fan ischemyske hertkrêft is.
- Stenting fan 'e skippen fan' e legere terminen (skonken) - beswieren troch it atherosklerotyske proses fan 'e skonken fan' e skonken droegen mei gefaarlike komplikaasjes, wêrfan - gangrene en sepsis. De operaasje is oanjûn foar trofyske feroarings, wierskynsels fan limbfunksjes.
- Stenting cerebralboeren (stenose fan karotide arterijen op 'e hals) wurdt oanrikkemandearre mei in signifikante ferlinging (60%) fan de arterienôfspraak, micro-stroke en stroke.
- Stenting fan natueroarten (renale arterijen) - de operaasje wurdt oanjûn yn it oanwêzen fan atherosklerotyske plakken yn nierengevels yn 't gefal fan ûntwikkeling fan asbestfale renale mislearings en arteriale hypertensie.
Kontraindiken foar stenting fan bloedfetten
De operaasje fan ynstallaasje fan stinten op skippen kin net ynfierd wurde yn 'e folgjende gefallen:
- lyts trochslach fan 'e skip - moderne techniken jouwe stenting fan arterijen mei in diameter fan minimaal 2,5 -3 mm;
- te gruttere webside fan ferlinging fan in arterij (diffuzende stenose fan in skip);
- swiere respiratory failure;
- swiere renaleinsinsjele;
- bloeddestellen ;
- Allergie oan iodine (iodine wurdt brûkt yn kontrast-medisine fan rayon).
Kompliken nei stankende skippen
Krekt as by oare chirurgyske yntervinsjes, nei de ynstallaasje fan stinten yn 'e skippen, kinne guon komplikaasjes ûntwikkelje, nammentlik:
- skea oan 'e sânmuorre;
- bliuwend;
- oankluting fan it skip;
- foarming fan hematomas yn punktuerplakken;
- beperkte nierenfunksje;
- trombosius, repetitive stenose.
Rehabilitaasje nei stenting fan 'e hartoch
Yn 'e rehabilitaasje nei stinsing fan' e kano-sûpen, dy't it meast foarkomt, moatte pasjinten de folgjende oanbefellings oanhâlde:
- Strikte bêd rêst fuort nei opera.
- Restrjochting fan fysike aktiviteit nei ôfrûning, útsluting fan hjitte baden of dûs.
- Refusje om te riden.
- Konformiteit mei in sûne diet.
- Permaninte yntak fan presskrift medisinen.